Если у человека болит спина в области лопаток, он автоматически связывает это с состоянием позвоночника. Отчасти они правы: этот многострадальный стержень нашего скелета принимает на себя большие нагрузки, что не может не сказаться на его состоянии.
Но нередко болевые ощущения в этой области спины сигнализируют о непорядке во внутренних органах. Характер боли соответствует заболеванию, поэтому на приеме у врача важно как можно подробнее описать ее проявления.
Что приводит к возникновению боли в лопаточной области
К возникновению боли приводят патологические изменения в:
- Позвоночнике;
- Внутренних органах;
- Окружающих структурах.
Болит в лопаточной зоне и при некоторых редких заболеваниях:
- Переломах позвоночника и его системных поражениях;
- Метастазах в позвоночник при раке желудка, а иногда и других органов.
Боль в соответствии с видом заболевания локализуется:
- Над лопатками;
- Под лопатками;
- Между лопатками;
- В лопатках.
Симптомы, связанные с патологиями внутренних органов
Желудок, легкие, печень и сердце могут проецировать свою боль под лопатку правую или левую.
Если болит слева, это может быть признаком:
- Язвенной болезни желудка: боли имеют периодический характер, связанный с обострениями сезонного характера. К ним присоединяются болезненные ощущения в верхней части живота. Во время усиления боли возникает рвота;
- Инфаркта миокарда: заболевание сопровождается острой загрудинной болью, отдающей под левую лопатку. Похожие признаки имеет и ишемия сердца, но в этом случае болевые ощущения возникают и в левой руке;
- Прорыва язвы желудка: тело больного покрывается холодным потом, его может тошнить вплоть до открытия рвоты. Пациент пытается облегчить страдания сменой положения, но ожидаемого эффекта эти действия не дают;
- Межреберной невралгии: боль под левой лопаткой накатывает приступами, усиливаясь от малейшего физического напряжения. В области сердца покалывает и жжет. Больно кашлять и глубоко вдыхать.
Болеть под правой лопаткой может при:
- Сбоях психологического характера в организме. Одновременно пациент ощущает жар в груди, он может жаловаться на сдавливание и покалывание в сердечной мышце;
- Патологических изменениях в желчном пузыре: дополнительные симптомы – горечь во рту после жирной, соленой и жареной пищи, боль в правом подреберье;
- Плеврите и пневмонии: боль под правой лопаткой отражается при кашле;
- Почечных болезнях: в этом случае кашель тоже приводит к усилению боли, но, в отличие от легочных болезней, больной испытывает сложности с мочеиспусканием.
Боли, связанные с патологиями позвоночного столба
Проблемы с позвоночником могут возникнуть после травм, переломов или ушибов. Но бывают и болезни, очевидных причин не имеющие. И все они проявляются болями в лопаточной области.
При любой патологии позвоночника к боли между лопатками обязательно присоединяются:
- Скованность;
- Ощущение мурашек;
- Онемение.
Остеохондроз
Если нарушено питание тканей, в них происходят дистрофические изменения. В позвоночный столб этот процесс затрагивает межпозвонковые диски. Они уже не могут оказывать сопротивления давлению, которое на них оказывают позвонки. Потеря дисками эластичности приводит к сжатию позвоночника. Под давление попадают нервные окончания спинного мозга – отсюда и возникает сильная боль.
Организм пытается защитить позвоночник от больших нагрузок, выращивая костную ткань по краям позвоночных отростков. Костные наросты называют остеофитами. Их можно удалить, но на фоне остеохондроза они вновь будут нарастать.
Боль при остеохондрозе локализуется в месте поражения позвоночного столба. Если поражен шейный отдел, у пациента по утрам болит правая сторона шеи. Боль отдает в плечо и руку, чувствуется над лопаткой. Может кружиться голова, мучения усиливаются при глубоком вдохе и кашле.
Остеохондроз грудного отдела проявляет себя болевыми ощущениями между лопаток – справа и слева от позвоночного столба. Усилить боль могут чихание, кашель, резких движениях. При попытке выпрямить плечи начинает хрустеть грудная клетка и межлопаточная зона.
Человеку становится тяжело дышать грудью, поскольку подвижность ребер снижается, и он бессознательно переходит на дыхание животом.
Лечат остеохондроз консервативным методом. Больному назначают:
- Обезболивающие и противовоспалительные препараты;
- Физиотерапевтические процедуры;
- Лечебную гимнастику;
- Рефлексотерапию;
- Массажи;
- Вытяжения позвоночника;
- Мануальную терапию.
Если ни один из методов лечения не дает эффекта, к делу приступают хирурги.
Спондилоартроз
Симптомы этого заболевания похожи на остеохондроз. Но в этом случае межпозвоночный диск смещается, а не истощается. Нагрузку на себя вынужден принимать гиалиновый хрящ. В таких экстремальных условиях его ткань истончается и теряет способность выполнять свои функции.
Если спондилоартроз не лечить, может воспалиться весь сустав, а далее и вовсе потерять подвижность. Состояние больного усугубляют остеофиты.
Сколиоз
Искривление позвоночного столба относительно своей оси вправо или влево встречается часто – этим недугом поражена почти половина человечества. Но у большинства болезнь выражена неярко, поэтому и боли появляются периодически – если человек перенапряг спину, или долго стоял или сидел в одной позе.
Ранний сколиоз визуально определить невозможно, поэтому при возникновении болезненности в лопаточной области в интересах пациента обратиться к доктору. Он назначит рентген – прямой и боковой.
При дальнейшем развитии сколиоза его можно обнаружить и самостоятельно: «зигзаги» позвоночного столба становятся четко выраженными. Запущенный сколиоз определяется и по взаимному расположению плеч – одно из них будет ниже другого.
Межпозвоночная грыжа
Межпозвоночный диск состоит из:
- Гелеобразного ядра;
- Фиброзного кольца, состоящего из волокон;
- Двух тонких слоев хряща, которые покрывают диски сверху и снизу.
Ядро находится внутри кольца, а хрящевая ткань, замыкая конструкцию, одновременно служит проводником питания от сосудов тела позвонка к диску.
Патологические изменения в позвонках приводят к нарушению обменных процессов в межпозвонковых дисках. Их толщина уменьшается, фиброзное кольцо под воздействием нагрузок трескается, открывая путь вовне студенистой массе ядра. Этот процесс сопровождается сильными болями. Она сосредоточена в одной точке, но иногда присутствует отдача в легочную и сердечную области.
Межпозвоночная грыжа в грудном отделе встречается крайне редко, поэтому при появлении болезненности в лопаточной области сначала пациента проверяют на наличие других заболеваний.
Лечат межпозвоночную грыжу противовоспалительными препаратами, физиопроцедурами, специальными упражнениями. При тяжелых состояниях помочь может только хирургическая операция.
Туберкулез позвоночника
Микробактерии туберкулеза могут поразить любой отдел позвоночника, но 60% случаев приходится на грудной отдел. Чаще всего болеют этим заболеванием мужчины. В основном в процесс вовлекается пара позвонков, но бывают случаи, когда туберкулез распространяется на три или более.
Симптомы болезни могут отличаться в зависимости от числа пораженных позвонков. Но есть один постоянный признак – это боль. Если она ощущается между лопатками, это говорит о поражении позвонка шейного отдела.
Там же болит и при туберкулезе грудного отдела, но в том случае боль будет иррадиировать (отдавать) в грудную клетку, пах или живот. Пациенты жалуются на жжение, скручивание, «сверление» в спине.
Диагностируется туберкулез позвоночника тяжело, сильные боли появляются уже на стадии появления различных осложнений. Если у вас появились малейшие подозрения на этот недуг, немедленно отправляйтесь к специалисту для прохождения обследований.
Перенапряжение и переохлаждение
Если спину чрезмерно перегрузить, в лопаточной зоне тоже могут появиться болезненные ощущения. Само по себе это явление болезнью не считается, но постоянные перегрузки могут стать причиной появления остеохондроза, искривления позвоночника, образования межпозвоночных грыж.
На боли в спине жалуются швеи, водители, хирурги, люди, занимающиеся сидячей работой и т.д. Если к перенапряжению добавится переохлаждение (сквозняки, работающий кондиционер), то можно поучит прострел – сильную боль, сосредоточенную ниже лопаток, или в позвоночнике.
Лечится эта неприятность согревающими мазями, противовоспалительными препаратами и массажами.
Миозит
Грипп, ОРВИ, сильной переохлаждение могут привести к миозиту – воспалению мышечной ткани. Чаще всего этому заболеванию подвержены мышцы, расположенные в лопаточной области. Состояние это ничем страшным организму не грозит, но ноющая боль создает дискомфорт.
Боли в лопатках
Болезненные ощущения появляются по нескольким причинам:
- Перелом либо травма, полученные при падении. Плечевой сустав опухает, больно двигать конечностью;
- Остеомиелит (воспаление костной ткани): сопровождается повышением температуры, лихорадкой по причине интоксикации всего организма;
- Крыловидная лопатка: такой эффект вызывают поражение передней зубчатой (находится со стороны грудной клетки), паралич ромбовидной, трапециевидной мышц или их травматический разрыв (чем страдают цирковые акробаты и гимнасты, профессиональные спортсмены).
Если воспалилась синовиальная сумка, лопатка начинает хрустеть. В дополнение к этой неприятности больного беспокоят тяжесть и щелчки в плечевом суставе.
Диагностика
Поскольку боль в лопаточной зоне спины сигнализирует об одном из множества заболеваний, обследование проводится по разным методикам:
- Рентген грудной клетки;
- Лабораторные исследования;
- УЗИ;
- Магниторезистентную либо компьютерную томографию;
- ЭКГ.
Все обследования назначает хирург – если у вас болит спина, в первую очередь отправляйтесь к нему. Но в дальнейшем, на основании результатов исследований, он будет нуждаться в консультации:
- Ортопеда;
- Гастроэнтеролога;
- Невролога;
- Пульмонолога.
Лечение
Самолечение при болях в лопаточной зоне категорически противопоказано. Максимум, что может себе позволить больной – это принять обезболивающее (Кеторолак, Ибупрофен) и анальгетик. Прием должен быть однократным и только в том случае, если надо купировать болевой синдром до посещения доктора.
Лечение назначает врач: обычно для облегчения состояния бывает достаточно приема анальгетиков, хондропротекторов, противовоспалительных препаратов. Кроме того доктор расписывает схему лечения, призванного устранить первопричины возникновения боли в лопаточной области.
(Пока оценок нет)
Загрузка...