Привычка сидеть, согнувшись, опустив одно плечо гораздо ниже другого или подбирая одну ногу под себя, кажется безобидной и незаметна до тех пор, пока не вызывает стойкие болевые ощущения в спине. Рано или поздно неестественная поза приводит к тому, что позвоночник искривляется сразу в двух сколиотических дугах, а у пациента диагностируют S-образный сколиоз.
Истинные причины пагубной детской привычки
Родители часто одергивают детей за стремление сидеть, сгорбившись и опустив голову. «Сиди прямо! Распрями спину!» Если вы не объяснили подростку, что это значить «сидеть прямо», как делать это правильно, проблема только усугубиться. Вне зоны вашего контроля, в школе или в кругу друзей, ребенок, ассоциируя прямую спину с родительским контролем, продолжит сидеть, склоняясь все ниже к земле.
Впрочем, психологический фактор — далеко не первая и не единственная причина неправильной осанки и развития S-образного сколиоза, когда искривление локализовано в грудном и верхнем поясничном отделе позвоночного столба. Развитию патологии способствует:
Лишний вес. Речь идет не о паре-другой лишних килограмм, а о той или иной стадии ожирения, когда избыточный вес дает избыточную нагрузку на все системы и органы организма.
- Гиподинамия. А именно многочасовое сидение в одной и той же не комфортной позе. Это может быть связано как со спецификой работы — офисные сотрудники ежедневно проводят много времени, сидя за столом, или учебы — на уроках в школе или лекциях в университете только единицы учеников и студентов сидят правильно.
- Слабые мышцы. Из-за отсутствия физической подготовки мышцы тела и особенно мышцы спины становятся слабыми и неспособными в полной мере справляться со своими функциями. Становится сложно не только поддерживать, но и просто принять корректную позу в положении сидя.
- Травмы спины. В ряде случаев причиной S-образного искривления позвоночника становится серьезная травма. Лечение таких частных случаев назначается в строго индивидуальном порядке.
- Ношение тяжестей. Перегрузки во время спортивных тренировок, на работе и необходимость регулярно носить тяжести может стать спусковым механизмом для старта патологических изменений в позвоночнике. Избежать этого поможет «золотое правило» в спорте — чередовать упражнения и отдых, выполнять разминку перед тренировкой и растяжку по ее окончании.
Ко всем этим факторам особенно чувствителен растущий детский организм. В процессе взросления и при наступлении призывного возраста патологию достаточно часто диагностируют у планирующих пополнить армейские ряды молодых людей.
Уже сформировавшееся и хорошо заметное искривление особенно неприятной проблемой становится для девочек-подростков и молодых девушек. С начала развития и в подростковые годы пропущенное и поздно диагностированное S-образное искривление успевает пройти все четыре стадии.
Как не пропустить опасные симптомы
Единственно верный способ — не игнорировать плановые медицинские осмотры, от которых родители стараются оградить своих детей еще со времени посещения детского сада, а затем в школьные годы. Любые отклонения от нормы позволяет выявить рентгенография позвоночного столба.
По результатам исследования лечащих врач определит степень развития S-образного сколиоза, его направленность (правосторонний, левосторонний) и подберет индивидуальное лечение. Не допустить развития запущенных стадий сколиоза, когда консервативным лечением проблему уже не решить, а будет показано хирургическое вмешательство, можно, если не просто следить за осанкой ребенка, но и научиться распознавать (а, возможно, и обучить этому самого подростка) первые признаки патологии.
Степени развития S-образного сколиоза
Первая. Считается самой коварной — если искривление позвоночника обнаружено на самой раннее стадии, можно рассчитывать на самые благоприятные результаты лечения, но вот с диагностикой чаще всего и возникают сложности. Угол искривления чаще всего не превышает десяти градусов и на первом этапе незначительно сформирована только одна сколиотическая дуга. Вторая может либо отсутствовать вовсе, либо быть крайне малой. Главная опасность старта S-образного сколиоза — если первый этап пропустить, болезнь будет очень быстро прогрессировать. Подростку сложно держать спину прямо, даже после замечаний, расслабившись, он сидит с опущенным к поверхности стола плечом, ему сложно в полной мере раскрыть грудную клетку.
Вторая. Только на этой стадии можно заметить, что лопатки расположены асимметрично относительно друг друга. При обследовании выявляется, что сколиотическая дуга уже имеет угол до двадцати пяти градусов. Вторая дуга все еще остается не оформленной. Попросите подростка наклониться вперед. Если провести условную линию на уровне лопаток, они явно будут ассиметричны.
Третья. Становятся заметны обе сколиотические дуги, при этом угол одной уже достигает пятидесяти градусов, второй — до двадцати пяти. На этой стадии начинает расти реберный горб. Из-за нарушения нормального расположения позвоночного столба у пациента начинаются проблемы с сердечно-сосудистой системой. Искривление позвоночника провоцирует возникновение застойных явлений в кровообращении (малый круг). Лопатки сильно смещены относительно друг друга, грудная клетка явно искривлена. Четвертая. Из-за смещения позвонков туловище деформировано. Обе сколиотические дуги отчетливо сформированы. Первичная имеет угол более пятидесяти градусов, вторая — несколько меньше, но уже успевает достигнуть третьей стадии развития. В такой ситуации поздно рассуждать. Ярко выраженное искривление позвоночника ведет к нарушению работы внутренних органов и систем организма и требует безотлагательной квалифицированной медицинской помощи.
Особенности лечения сколиоза
Ранняя диагностика S-образного сколиоза важна потому, что позволяет предотвратить развитие целого ряда серьезных заболеваний внутренних органов, старт которым со временем дает плохая осанка и ее следствие — искривление позвоночного столба. Если подросток или взрослый (S-образный сколиоз — вовсе не сугубо детская и подростковая проблема) не пропускает плановые медицинские осмотры, при наличии патологии ее обнаруживают на ранней стадии (первой и начальной второй), назначается консервативное лечение, в основе которого лежит лечебная физкультура.
Консервативное лечение
Пациенту подберут индивидуальный комплекс физических упражнений и составят план тренировок. В отличие от выполнения упражнений в спортзале задача такого комплекса — не развитие силы и выносливости, а постепенное укрепление мышц спины и стабилизация положения позвоночника. Во время выполнения комплекса важно избегать резких движений и четко следовать рекомендациям лечащего врача.
Курс лечебной физкультуры достаточно длительный. У пациента будет возможность как укрепить мышцы, устранить возникшую в позвоночнике деформацию, так и выработать новую полезную привычку — правильно двигаться, сидеть, стоять, сгибаться, лежать. Это позволит снять излишнюю нагрузку на позвоночник и восстановить его нормальную работу.
Помимо лечебной физкультуры пациент должен носить специальный ортопедический корсет. Для устранения болевого синдрома врач пропишет определенный обезболивающий препарат. Дополнительно может быть назначен курс рефлексотерапии (воздействие на биологически-активные точки на теле) и мануальной терапии (специалист воздействует на межпозвоночные диски руками, выполняя определенный комплекс движений).
Для пациентов, нуждающихся в снижении массы тела, рекомендовано плавание, позволяющее одновременно прорабатывать различные группы мышц. В лечебных целях лучше заниматься с инструктором, который будет контролировать нагрузки и правильность выполнения упражнений в воде.
Хирургическое вмешательство
При запущенном S-образном сколиозе единственный возможный вариант лечения — оперативное вмешательство. Операция показана в том случае, если исчерпаны все возможности консервативных методов или при тяжелой, быстро прогрессирующей патологии. В большинстве случаев она не считается неотложной и если речь идет о ребенке, то манипуляции могут отложить на период роста костей.
Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Его суть заключается в имплантации в позвоночник фиксирующих устройств, позволяющих выпрямить и восстановить его физиологическую форму. Для замещения недостающих участков костной ткани могут использоваться имплантаты из кости самого пациента, донора или выполненные из синтетического материала.
В современной хирургии уже есть возможность выполнять на позвоночнике малоинвазивные операции. В межреберье выполняют минимальный разрез, куда вводят эндоскоп с видеокамерой. Через его канал к позвоночнику подводят все необходимые для выполнения операции инструменты.
После операции пациент остается в отделении еще как минимум четверо суток. В ходе реабилитации может возникнуть необходимость использования поддерживающего корсета. В период восстановления пациент под контролем выполняет лечебную гимнастику. Частью реабилитации становятся физиотерапевтические методы.
Первичный этап сращивания восстановленных позвонков происходит примерно через 3 месяца после хирургического вмешательства. Полностью этот процесс завершится через полтора-два года.
(Пока оценок нет)
Загрузка...