Как правильно определить степень сколиоза

Одним из самых распространенных заболеваний позвоночника является сколиоз. Он представляет собой искривление позвоночного столба в разных плоскостях и может привести не только к болям в спине, но и нарушению работы внутренних органов.

Для диагностики и лечения очень важно точно определить выраженность патологии, которая измеряется в градусах искривления. Какие стадии имеет сколиоз и как определить степень сколиоза в домашних условиях, расскажет наша статья.

Общее понятие и классификация

Возрастание количества заболеваний опорно-двигательного аппарата в настоящее время можно связать с малоподвижным образом жизни, возросшей нагрузкой на позвоночник и особенностями современного ритма жизни. Чаще всего сколиоз диагностируют в детском и подростковом возрасте, в период гормональных изменений.

Школьники часто «зарабатывают» сколиоз на занятиях, проводя много времени в сидячем положении. Недостаток физических упражнений, врожденные пороки развития и перенесенные инфекции — все это приводит к возрастанию количества таких пациентов.

Основные типы сколиоза:

1. Врожденный или младенческий, проявляющийся на первом году жизни;
2. Приобретенный или идиопатический. Причины возникновения таких заболеваний чаще всего остаются невыясненными.

В детском возрасте заболевания приобретенным сколиозом чаще всего диагностируется у девочек (примерно в 4-7 раз). Это связано с традиционным разделением в физических играх и занятиях, ведь спортивные секции и кружки чаще всего посещают мальчики.

Также такую закономерность можно объяснить отличиями в физиологическом развитии детей разных полов. Вместе с тем, случаи врожденных пороков опорно-двигательного аппарата встречаются с равной частотой у представителей обеих полов.

Степени сколиоза

Диагностировать это заболевание можно только после тщательного осмотра и специальных обследований пациента. Традиционно в наших поликлиниках такой диагноз могут ставить «на глаз», подразумевая любую патологию формирования позвоночного столба.

Это в корне неправильно, ведь для выбора оптимальной тактики лечения необходимо знать не только тип заболевания, но и, что касается конкретно сколиоза, угол искривления.

Разновидности степени сколиоза по градусам:

• Первая степень определяет искривление от нормального положения позвоночного столба до 10 градусов. В некоторых странах это считается нормой и рассматривается как физиологическая особенность организма;
• Вторая стадия подразумевает общее отклонение от оси от 11 до 25 градусов. При этом асимметрия может быть не видна невооруженным глазом, но появляются первые признаки дискомфорта и болевой синдром;
• Третья стадия характеризуется серьезными дефектами, проявляющимися внешне и влияющими на работу внутренних систем. Угол искривления в этом случае составляет от 26 до 50 градусов;
• Четвертая степень является самой тяжелой и хуже всего поддается лечению. Искривления составляет более 50 градусов, причем такая патология отображается на общем самочувствии и состоянии всех внутренних органов.

Диагностировать степень сколиоза можно только при помощи рентгенографии. При этом делается снимок в двух проекциях и положениях (стоя и лежа). Отклонение прямой линии от позвоночного столба рассматривается как нарушение, а его выраженность определяется индивидуально.

Какие формы искривления встречаются

У большинства пациентов сколиоз, вне зависимости от степени, имеет только один угол искривления. Это дает больше шансов на благополучное выздоровление, а такая форма заболевания называется С-образный сколиоз. Он имеет одну дугу искривления и хорошо поддается корректировке.

Более сложный случай — так называемый S-образный сколиоз, при котором выраженность патологии имеет две дуги искривления. Прогноз в этом случае менее благоприятный, поэтому очень важно своевременно диагностировать заболевание и начать лечение патологии.

Самый неблагоприятный прогноз, подразумевающий трудное и продолжительное лечение — Σ-образный сколиоз. При такой патологии искривление происходит сразу в трех участках позвоночного столба, причем часто в разных плоскостях.

Возрастная классификация заболевания

Для достоверного диагностирования и определения необходимого лечения, очень важно определить и сопутствующие критерии стадии сколиоза. В западной медицине часто используется классификация по возрасту пациента, в котором было обнаружено заболевание.

Так выделяют следующие типы:

1. Инфантильный идиопатический сколиоз появляется в период между первым и вторым годом жизни. В это время увеличивается общая нагрузка на позвоночник, ребенок совершенствует движения и ориентацию в пространстве, поэтому своевременно выявленная патология дает больше шансов на благополучное выздоровление;
2. Ювенильный идиопатический сколиоз проявляется между четырьмя и шестью годами. Обычно патология не имеет четких проявлений и диагностируется совершенно случайно, например, при плановом посещении педиатра. Для дальнейшего обследования рекомендуется обратиться к хорошему специалисту-ортопеду;
3. Адолесцентный идиопатический сколиоз часто называют подростковым, ведь болезнь появляется и в период от десяти до четырнадцати лет. Это период характеризуется не только возросшей физической нагрузкой на позвоночник, но и стремительным ростом костной ткани, а также высокими шансами других патологий опорно-двигательного аппарата.

У взрослых пациентов развитие сколиоза обычно происходит под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Также заболевание может развиться на фоне существующих проблем опорно-двигательного аппарата, а также травм и возрастных повреждений структуры позвонков.

Локализация сколиоза

Классификация степени искривления позвоночника также подразумевает определение места патологии. В зависимости от того, в каком отделе наблюдается патология, выделяют несколько типов заболевания.

Определение сколиоза по локализации:

• Шейно-грудной сколиоз, при котором вершина искривления расположена на уровне позвонков Th3 Th4;
• Грудной сколиоз, определяющийся вершиной искривления на уровне позвонков Th8 Th9;
• Грудопоясничный сколиоз, при котором вершина искривления расположена на уровне Th11 Th12 позвонков;
• Поясничный сколиоз с вершиной искривления на уровне L1 L2 позвонков;
• Пояснично-крестцовый сколиоз вершина искривления которого расположена на уровне L5 S1.

Искривление в поясничном отделе часто называют люмбальным сколиозом. Заболевание, локализированное в грудном отделе имеет название «торакального», а при диагностировании патологии в переходе между поясницей и грудной клеткой, речь идет о торакалюмбальном сколиозе.

Отдельно существует понятие комбинированного сколиоза, при котором наблюдается двойное S-образное искривление.

Также определяют компенсированный и некомпенсированный, фиксированный и нефиксированный сколиоз. В зависимости от характера распространения: прогрессирующую и непрогрессирующую патологию.

Медленное течение заболевания определяют в случае, если за год искривление позвоночника составило менее 9 градусов. Если же этот показатель превышает 10 градусов за аналогичный период, ставится диагноз «Быстропрогрессирующий сколиоз».

Как определить степень сколиоза самостоятельно

Достоверный диагноз и классификация заболевания определяется исключительно специалистом. Заподозрить наличие сколиоза у ребенка можно по нескольким признакам, в том числе и в домашних условиях.

Как узнать степень сколиоза:

1. В положении наклона туловища к ногам просматривается диспропорция, например, выступающая часть лопатки, а также общее искривление линии позвоночного столба (позвонки не выстраиваются в прямую линию);
2. В положении стоя также видны некоторые изменения нормального положения спины. Чаще всего это можно определить по выпирающим лопаткам, а также асимметрии ягодичных складок. Руки, прижатые к бокам туловища, будут расположены на разном уровне по отношению друг к другу. Это же относится и к плечевому отделу. В расслабленном состоянии одно плечо будет визуально выше другого;
3. Когда ребенок находится в положении сидя, его спина напоминает букву «С», а линия позвоночника может быть искривлена в нескольких участках. Значение имеет также и то, какое расстояние будет между лопатками;
4. Начальная стадия искривления характеризуется выпрямлением в положении лежа. Если же проблема остается, а угол изгиба меняется незначительно — речь идет о второй или третьей стадии сколиоза.

При обнаружении любого из перечисленных признаков, следует немедленно обратиться к специалисту для дальнейшего обследования. Обычно сколиоз в 10-15 градусов сложно отметить визуально, без специальных обследований.

В то же время, постоянные боли в спине, особенно после незначительной физической нагрузки, неправильная осанка и трудности в сохранении одного положения длительное время — все это должно стать тревожными сигналами и поводом обращения к врачу.

На приеме у ортопеда будет поставлен окончательный диагноз и разработаны мероприятия по устранению патологии. Кривизна измеряется специальными тестами и приборами, но самым точным исследованием считается рентгенография.

Сколиоз часто проявляется в детском и подростковом возрасте, когда процесс формирования позвоночного столба еще не завершен.

Своевременно поставленный диагноз и корректирующие мероприятия в этом периоде позволят не допустить прогрессирования патологии и ухудшения состояния пациента. Сколько степеней бывает у сколиоза, а также как определить проблему самостоятельно, расскажет приведенная информация.

(Пока оценок нет)

Загрузка...