Депрессия — что это такое, диагностика и лечение

Депрессивные состояния несут существенный вред психике любого человека. Страдания испытывают не только больные, но и люди, окружающие их, которые вынуждены столкнуться с угнетенным настроением больного. При этом подавляющее число людей с депрессией ничего не предпринимают для лечения, еще больше усугубляя свое тяжелое состояние. Как можно избавиться от недуга, и какими симптомами он характеризуется?

Что такое депрессия

Депрессия – это расстройство психики. По статистике, ей подвержено около 300 миллионов человек на Земле. Зачастую выражается апатией, скверным настроением, нежеланием проявлять физическую активность, проблемами со сном и питанием, чувством вины, тревожностью и прочим.

Термин «депрессия» происходит от латинского слова depression – это значит «подавление». То есть, по мнению психологов, депрессия – это подавленное эмоциональное состояние. Основывается на изменениях в мотивационных началах, апатии, когнитивном диссонансе.

Известно немало разновидностей недуга, которые могут отличаться причинами, спровоцировавшими возникновение депрессивного состояния. Также порой наблюдаются и различия в симптомах. Зачастую депрессивное состояние развивается на фоне серьезных перемен в привычном жизненном укладе, после потери близкого человека или из-за возникновения тяжелой болезни. Все виды и стадии депрессии описаны ниже.

Виды и стадии депрессии

Существует несколько стадий и видов депрессии.

Стадии

  • Отрицание. Человек продолжает вести прежний образ жизни. Пример: люди, пережившие потерю близких, продолжают говорить о них в настоящем времени, отказываются убирать их вещи и фото. На этой стадии человек отрицает факт какого-то события, который спровоцировал начало депрессии, демонстрирует неестественно хорошее настроение, случаются приступы неконтролируемого смеха. Может увеличиться длительность сна и количество приемов пищи.
  • Гнев. Вторая стадия характеризуется обидой и гневом. Человеку становится ясно, что он больше не может отрицать явное. Начинается поиск виновных, выплескивание обиды. Окружающим не стоит близко к сердцу воспринимать слова больного – его злость вызвана невозможностью контролировать ситуацию. Симптомы: слезливость, вспышки гнева.
  • Торг. Постепенно гнев проходит, душевные силы ослабевают. Больной начинает прислушиваться к рекомендациям врача, окружающих. На этой стадии человек характеризуется тихим поведением, желанием исправить положение. Пример: жена начинает новый подход к мужу-алкоголику, надеясь, что это улучшит ситуацию. Основные симптомы: отсутствие агрессии в поведении, задумчивость, вера в то, что если придерживаться определенного алгоритма действий, то положение нормализуется.
  • Депрессия. Стадия, характерная для пика депрессии. Человек полностью осознает ситуацию – она приводит его в отчаянье. Боль начинает ощущаться в полную силу. Симптомы: нарушение сна, апатичное отношение к окружающему миру, вялость, медлительность, рассеянность.
  • Принятие. На заключительной стадии депрессии человек начинает понимать, что пришло время попрощаться с прошлыми переживаниями. Люди начинают находить утешения в разных аспектах. Кому-то помогает любимое дело, другим – забота о детях, новые знакомства. Человек приходит к выводу: нужно жить дальше, вопреки всему, сделав необходимые выводы. Пройдя все предыдущие стадии, больной принимает решение покончить с борьбой, приняв произошедшее как факт. Он примеряется с действительностью, осознает невозможность повлиять на положение. Симптомы: стремление к новому, приподнятое настроение.

Виды депрессии

Итак, на какие виды делится депрессия?

Биполярное расстройство

Иногда его также называют «Маниакальной депрессией». Выражается в скачках в настроении. Серьезная форма депрессии. Лечится лишь медикаментозным способом и под наблюдением психиатра. Во многих случаях навсегда остается с человеком. Симптомы: странное поведение, нездоровая сосредоточенность на какой-то теме.

Выраженная и умеренная депрессия

Первичный диагноз определяется по опроснику. Полученные баллы дают представление о выраженности недуга. В случае тяжелой стадии применяются антидепрессанты.

Послеродовая депрессия

Появляется после родов. Ей подвергаются около 15% недавно родивших женщин. Ее симптомы могут появиться у еще беременной будущей мамы. Симптомы: слезливость, скачки в настроении, апатия.

Атипичная депрессия

Вопреки названию, она широко распространена. Симптомы схожи с обычной депрессией, но чередуются с приступами веселья.

Сезонное аффективное расстройство

Появляется преимущественно в зимние месяцы. Симптомы схожи с обычной депрессией, но начинаются в холодное время года. Пик наблюдается в период, когда солнечного света становится минимум. К весне проходит.

Психотическая депрессия

Тяжелая клиническая депрессия, сопровождающаяся психозом. Может характеризоваться провалами и путаницей в сознании, галлюцинациями.

Дистимия

Известна также как хроническая депрессия. Сопровождается плохим настроением в течении двух и более лет. Со временем распознать ее становится сложнее, однако она поддается лечению.

Депрессия с тревожным расстройством

Нередко тревожное расстройство появляется параллельно с депрессивным состоянием. Разделить их сложно из-за схожести симптомов.

Основные признаки депрессии

Самые распространенные признаки депрессии:

  • Усталость. Человек теряет инициативность, ему кажется, что энергии не хватит даже на небольшие дела.
  • Потеря уверенности в себе. Самооценка падает, больной теряет веру в успех, считает себя слабым и никчемным.
  • Подавленность. Один из очевидных симптомов. К подавленному настроению можно отнести раздражительность, вялость, уныние. Человек видит будущее в мрачных красках. Может возникнуть плаксивость.
  • Потеря удовлетворения. Дела, которые раньше приносили удовольствие, перестали удовлетворять, интерес к ним теряется.
  • Склонность к самокритике. Появляется постоянное чувство вины. Человеку кажется, что он заслуживает сурового наказания. Нередко чувство вины проявляется по отношению к проблемам, независящим от больного.
  • Мысли о самоубийстве. Больной периодически задумывается о самоубийстве, либо предпринимает попытки суицида.
  • Нерешительность, рассеянность. Человеку сложно сосредоточиться на делах, которые ранее не вызывали особых затруднений.
  • Возбуждение или заторможенность. Появляется гиперактивность или оцепенение.
  • Проблемы со сном. Симптом характеризуется трудностями засыпания, неспокойным сном, ранним пробуждением или повышенной сонливостью.
  • Изменения в весе, аппетите. Вес может значительно снизится, а аппетит пропасть, либо наоборот.
  • У разных людей характерные признаки депрессии могут существенно варьироваться. Порою главными симптомами становятся боли в теле, скверное самочувствие. В этом случае депрессия идентифицируется сложнее. Страдающий депрессией не всегда может достоверно описать собственные ощущения, что затрудняет постановку диагноза.

Причины депрессии

Имеется ряд причин, которые способствуют появлению депрессии. Как правило, депрессия – это сумма социальных, психологических и биологических аспектов. Гораздо реже встречаются случаи, когда появлению недуга способствует лишь одна причина.

Факты, которые нередко влияют на появление депрессии: особенности жизни человека, условия раннего развития, наследственность.

Вероятность появления депрессии становится выше в случае трудного детства, когда растущий индивид повергается психическому или любому иному насилию. Также это относится к брошенным детям. Также недуг может быть результатом слишком сложных или печальных событий, недостатком солнечного света в зимний период, гормональных сбоев.

Распространенная причина депрессивного состояния: физическое заболевание. Например, болезнь Паркинсона или дисфункция щитовидной железы. Некоторые больные замечают симптомы депрессии после приема лекарств, спиртных напитков, наркотиков.

Ранее выявление депрессии

Депрессию можно выявить на ранней стадии. Первый признак: сниженное настроение на протяжении нескольких дней или недель. В числе иных симптомов: пессимистические мысли в отношении настоящего и будущего, рассеянность, нарушение аппетита и сна. Нередко случается так, что человек начинает страдать бессонницей, часто думает о неприятностях.

Он старается изолироваться от общества, его не привлекает возможность встретиться с друзьями – большие компании его угнетают. Самостоятельно поставить себе диагноз, разумеется, нельзя, но любой может заподозрить наличие недуга. Один из способов распознания болезни: тест Аарона Бека, который вы обнаружите ниже.

Лечение депрессивного состояния

Имеется несколько способов вылечить депрессию.

Фармакологическое лечение

Большое количество исследований свелось к тому, что применение антидепрессантов эффективно при лечении тяжелых видов депрессии у взрослых. Цель такого лечения – достижение полной ремиссии, а не временное улучшение. Результат достижим в большинстве случаев, если выписанные фармакологические средства применяются в соответствии с рекомендациями врача. Считается, что даже после наступления ремиссии нужно продолжать прием еще не менее полугода, из-за высокой вероятности рецидива. Также имеются данные, утверждающие о важности использования многих других лекарственных препаратов.

Витамины

Лечение депрессии и стресса будет гораздо эффективнее при приеме витаминов, способствующих выработке в организме гормонов, нормализующих эмоциональный фон. Кроме того, они придают энергию. С помощью витаминов активизируется работа мозговых клеток, регулируется работа нервной системы, снимается раздражительность, стрессовое состояние. При авитаминозе человек больше склонен к сонливости, с трудом концентрируется на определенных делах, повседневных занятиях. Также нехватка витаминов провоцирует железодефицитную анемию.

Лечение народными средствами

Различные отвары трав положительно действуют на нервную систему, помогая в борьбе со стрессом и депрессии. Вам может помочь улучшить состояние обычный отвар ромашки или мяты. Если считаете, подобные рецепты малодейственными, то действуйте комплексно.

Идеальный вариант: смена обстановки. Если средства позволяют, отправляйтесь на несколько дней в незнакомую страну или город. Желательно, чтобы это было колоритное и красочное место.

Если не имеете такой возможности, то чаще радуйте себя прогулками на свежем воздухе, даже если совсем не имеете желания выходить на улице. Смотрите позитивные фильмы, читайте интересную литературу – всячески отвлекайтесь от гнетущих мыслей.

Другие методы

К другим методам лечения относят ТМС, светотерапию и психотерпию. Как это действует?

Транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС)

На пациента, посетившего сеанс, надевают устройство, схожее с шапочкой для купания. К ней подносят катушку, по которой течет ток, создающий вокруг мощное магнитное поле. Многие знают еще с уроков физики, что если в магнитном поле оказывается какая-нибудь проводящая среда, то там наводится электрический ток. В этой ситуации такой проводящей средой можно назвать мозг. Этот орган состоит из множества взаимодействующих между собой, с помощью электрических импульсов, нейронов. В период депрессивного состояния в электрических процессах взаимодействия происходят нарушения, а благодаря ТМС эти процессы удается нормализовать.

Светотерапия

Порою, для лечения светотерапией, медицинские условия необязательны. Свет можно применять и на бытовом уровне, чтобы вылечить сезонное аффективное расстройство. Речь идет о сезонной депрессии, которые некоторые еще называют зимней тоской.

От подобного типа депрессии могут страдать люди с вполне нормальным состоянием психики. Причина: недостаток солнечного света. Некоторые люди из-за этого с октября по апрель впадают в уныние. Симптомы: нежелание выходить на улицу или общаться с близкими людьми, апатия, медлительность. В скандинавских государствах светотерапия получила довольно широкое распространение из-за того, что в осенне-зимний период световой день нередко длится менее пяти часов. Такой метод борьбы имеет выраженный антидепрессивный эффект.

Психотерапия

Речь идет о способе лечения, базирующемся на взаимодействии двух и более людей. Психотерапевтическое лечение заключено в беседе пациента со специалистом, или в общении внутри терапевтической группы. В процессе психотерапии ведется обсуждение проблем, для решения которых и понадобилось лечение. Беседы помогают разобраться в сложных эмоциях и переживаниях. Психотерапия бывает парной, групповой, семейной или индивидуальной.

Тест для оценки депрессии (шкала депрессии Бека)

Знаменитый тест Бека содержит группы утверждений. Прочтите внимательно каждую из них. После этого выберите в каждом столбце по одному из утверждений, подходящему вашему состоянию за последнюю неделю или день.

1.

  • 0 – Я не чувствую печали, ни о чем особо не переживаю.
  • 1 – Я часто переживаю.
  • 2 – Постоянно беспокоюсь, не могу абстрагироваться от переживаний.
  • 3 – Мне кажется, что скоро я не выдержу гнета переживаний.

2.

  • 0 – Будущее не вызывает у меня тревоги.
  • 1 – Я немного озадачен будущим.
  • 2 – Боюсь, что в будущем меня ничто не ждет.
  • 3 – Будущее не принесет мне ничего хорошего.

3.

  • 0 – Я не считаю себя неудачником.
  • 1 – Мне кажется, мне всегда не везло больше, чем окружающим.
  • 2 – Смотря в прошлое, я понимаю, что мне очень не везло.
  • 3 – Ощущаю себя полным неудачником.

4.

  • 0 – Я вполне удовлетворен своей жизнью.
  • 1 – Раньше я был более удовлетворен жизнью.
  • 2 – Меня больше ничего не радует.
  • 3 – Мне все надоело, ничто не способно меня порадовать.

5.

  • 0 – Не ощущаю какой-либо вины.
  • 1 – Я нередко испытываю чувство вины.
  • 2 – Чаще всего я чувствую себя виноватым.
  • 3 – Я постоянно живу с чувством вины.

6.

  • 0 – У меня нет ощущения, что я должен быть за что-то наказан.
  • 1 – Я ощущаю, что могу быть наказан.
  • 2 – Я жду наказания.
  • 3 – Я ощущаю, что уже наказан.

7.

  • 0 – Не испытываю разочарования в себе.
  • 1 – Я разочарован в себе.
  • 2 – Я отвратителен себе.
  • 3 – Я питаю к себе ненависть.

8.

  • 0 – Я не хуже других.
  • 1 – Я отношусь критически к своим слабостям и ошибкам.
  • 2 – Я постоянно виню себя за свои действия.
  • 3 – Я обвиняю себя во всем плохом, что случается.

9.

  • 0 – У меня никогда не возникало мысли о суициде.
  • 1 – Порой мысли о суициде меня посещают, но я не готов осуществить их.
  • 2 – Мне бы хотелось покончить с собой.
  • 3 – Я чувствую, что убью себя при удобном случае.

10.

  • 0 – Слезы у меня не возникают чаще обычного.
  • 1 – Мне кажется, я начал плакать чаще, чем когда-либо.
  • 2 – Я плачу почти всегда.
  • 3 – У меня уже не осталось сил на слезы, хоть мне и хочется рыдать.

11.

  • 0 – Я не считаю себя раздражительным.
  • 1 – Я более раздражителен, чем раньше.
  • 2 – Я постоянно испытываю раздражение.
  • 3 – Я теперь полностью равнодушен ко всему, что раньше вызывало у меня раздражение.

12.

  • 0 – Мне интересны другие люди.
  • 1 – Я проявляю к другим людям меньше интереса, чем раньше.
  • 2 – У меня почти не осталось интереса к окружающим.
  • 3 – Меня полностью перестали интересовать люди.

13.

  • 0 – В вопросах откладывания решений, я действую так, как и раньше.
  • 1 – Теперь я чаще, чем раньше откладываю решения.
  • 2 – Мне намного сложнее, чем раньше принимать решения.
  • 3 – Я больше не в силах принимать решения.

14.

  • 0 – Я чувствую, что выгляжу не хуже обычного.
  • 1 – Меня беспокоит, что я теперь выгляжу старее и менее привлекательно.
  • 2 – Я вижу в своем внешнем виде значительные изменения, которые делают меня менее привлекательным.
  • 3 – Мой вид безобразен.

15.

  • 0 – Я так же работоспособен, как и раньше.
  • 1 – Мне приходится прикладывать больше усилий, чтобы начать что-то делать.
  • 2 – Я с трудом заставляю себя начать дело.
  • 3 – Я почти не могу работать.i>

16.

  • 0 – Мой сон так же крепок, как и раньше.
  • 1 – Я сплю хуже, чем спал раньше.
  • 2 – Я просыпаюсь раньше обычного, и мне сложно уснуть снова.
  • 3 – Меня постоянно мучает бессонница.

17.

  • 0 – Я не устаю больше обычного.
  • 1 – Теперь я устаю сильнее, чем раньше.
  • 2 – Я чувствую усталость от любой деятельности.
  • 3 – Из-за хронической усталости я не способен ничего делать.

18.

  • 0 – Мой аппетит таков, каким и был.
  • 1 – Мой аппетит ухудшился.
  • 2 – Мой аппетит значительно ухудшился.
  • 3 – Мне совсем не хочется есть.

19.

  • 0 – Не припомню, чтобы в последнее время я существенно терял в весе.
  • 1 – За последнее время я похудел более чем на 2 кг, не садясь на диету специально.
  • 2 – За последнее время я потерял в весе более 5 кг, не садясь на диету специально.
  • 3 – Я потерял в весе более 7 кг, не садясь на диету специально.

20.

  • 0- У меня нет беспокойства о своем здоровье больше обычного.
  • 1 – Меня начали беспокоить проблемы со здоровьем: боли в желудке, расстройства, запоры и прочее.
  • 2 – Я переживаю за свое здоровье, мне кажется, для этого имеются причины.
  • 3 – Я не могу думать ни о чем другом, кроме своего физического здоровья.

21.

  • 0 – Мой интерес к близости остался на прежнем уровне.
  • 1 – Мне меньше интересная близость, чем раньше.
  • 2 – Я стал намного меньше интересоваться межполовыми отношениями.
  • 3 – Либидо утрачено полностью.

Анализируем результаты

Итак, рассчитываем показатели по каждой категории. Как вы уже поняли, каждый пункт шкалы следует оценить от 0 до 3. Суммарный балл может быть от 0 до 63.

Как интерпретировать результаты теста Бека:

  • 0-9 – симптомов депрессии не наблюдается;
  • 10-15 – субдепрессия (легкая стадия);
  • 16-19 – стадия депрессии весьма умеренная;
  • 20-29 – депрессия четко выраженная (средняя тяжесть);
  • 30-63 – депрессия в тяжелой стадии.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Воронин Александр Владимирович/ автор статьи

Врач 1-й категории.
Медицинский стаж: 11 лет.
Эксперт сайта: RusInfoMed.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский сайт о заболеваниях, психологии и эффективных методах похудения