К нейротропным медикаментам относятся часто назначаемые в неврологии препараты, которые имеют схожий состав и действие – это Актовегин и Церебролизин. Оба лекарственных средства имеют одну сферу применения это сосудистые патологии, неврологические болезни и расстройства психики.
Часто назначают оба медпрепарата в детском возрасте, в период активного роста детей. Оба медицинских препарата в качестве активного компонента содержат пептиды, которые добывают из крови или мозга молодых животных – свиней и телят.
Антигипоксическое воздействие на организм проявляется спустя полчаса после приема, а максимальный эффект от одноразового приема наступает спустя 3-4 часа.
Принцип воздействия препаратов
В восстановлении пациентов с патологиями ЦНС различной этиологии (сосудистого характера и инфекционного типа) эффективно используются ноотропные медикаментозные средства, которые имеют такое воздействие на организм больного:
- регуляция метаболических процессов – улучшение энергетического потенциала за счет увеличение поставки кислорода в отделы мозга;
- нейротрофическое – процесс регуляции роста всех клеток нервных волокон ЦНС;
- нейропротекторное – защита нейронов от влияния свободных радикалов;
- нейромодулирующее – улучшение структуры нервных волокон системы и ее когнитивных функций.
Препараты обладают такими терапевтическими эффектами:
- улучшается синтезирование клеток коллагеновых волокон;
- восстанавливается микроциркуляция в мозге и в периферических отделах системы кровотока;
- ускоряется регенерация пораженных клеток тканей;
- восстанавливается дыхание тканей на клеточном уровне;
- поставка в мозговые клетки глюкозы в период гипоксии.
Показания и ограничения
Сферы применение обоих препаратов несколько отличаются. Актовегин назначают в таких ситуациях:
- сосудистые нарушения мозга;
- последствия травмы мозга;
- деменция;
- недостаточность мозгового кровообращения;
- при патологиях периферических отделов кровоснабжения венозного и артериального характера;
- трофическая ангиопатия;
- диабетическая полинейропатия.
Церебролизин назначают при таких патологиях:
- деменция;
- травма спинного мозга;
- травмы головы;
- задержка интеллектуального развития у детей;
- болезнь Альцгеймера и Паркинсона;
- депрессивное состояние эндогенного типа;
- рассеянность и нарушение качества памяти;
- патологии цереброваскулярного типа.
Актовегин не назначают при:
- отеке легких;
- анурии;
- ХСН в период декомпенсации;
- олигурии;
- задержке воды в организме.
С осторожностью лекарство назначают при:
- повышенной концентрации в организме молекул хлора и натрия;
- беременности назначается только под строгим контролем лечащего врача. Актовегин и лекарство Церебролизин не влияют на формирование плода в период беременности и в период грудного вскармливания, но при назначении нужно учитывать все возможные риски на беременную женщину и плод.
Ограничения для назначения Церебролизина:
- эпилептические припадки;
- чувствительность к компонентам в составе лекарства;
- недостаточность почек.
Расчет дозировки и совместимость средств
Перед началом терапии необходимо тщательно изучить инструкцию по применению. Дозировка Актовегина в зависимости от патологии и степени ее прогрессирования:
- нарушение мозгового кровотока – от 5 до 25 мл в сутки при помощи капельного введения в 200 мл раствора хлористого натрия или же внутривенно. Курс – 2 недели, после этого перейти на лечение в таблетированной форме;
- полинейропатия диабетической этиологии – 50 мл капельным способом на протяжении 21 дня. Также нужно применять гель Актовегин для наружного нанесения;
- трофические язвы диабетической, атеросклеротической этиологии – 10 мл в/в или же 5 мл в/м (в зависимости от прогрессирования патологии), а также применять гель для местного нанесения на некрозные ткани;
- терапия лучевых повреждений кожных покровов, а также слизистых – 5 мл в/в после каждого радиационного или лучевого воздействия.
Таблетированная форма Актовегина принимается перорально в стандартной дозировке – 1-2 драже трижды в день. Запить таблетку необходимо достаточным количеством очищенной воды. Терапевтический курс – от 30 до 45 дней.
Неразведенный в хлористом растворе Церебролизин вводят в дозах от 5 до 10 мл методом инъекций капельным путем или внутривенно. Препарат в дозировках от 10 до 50 мл вводится только капельным путем, следует предварительно разбавить его в 100-200 мл раствора хлористого натрия. Скорость капельного введения – 60 капель в одну минуту. Курс лечения медикаментом – от 10 дней до 1 месяца.
Курсовая терапия препаратом зависит от патологии, а также степени ее развития:
- ишемический инсульт – 10-50 мл;
- мозговые травмы и последствия оперативного вмешательства – 10-50 мл;
- неврологические патологии у детей с момента рождения – 1-2 мл. Эффективность лечения Церебролизином зависит от проведения повторных терапевтических курсов, которые по времени должны быть одинаковыми. Временной промежуток между курсами терапии – не короче времени медикаментозного курса.
Допускается использование в терапии Актовегина с Церебролизином одновременно, но необходимо учитывать, что оба медикамента запрещено соединять в одном шприце и колоть вместе.
Можно применять такую схему лечения – один препарат колоть в вену или мышцу, а другой принимать в таблетированной форме, или же оба медикамента принимать через день. Такая схема терапевтического курса позволит избежать передозировки лекарства и вызовет минимум негативных реакций в организме.
Основные отличия и эффективность
Оба лекарственных средства имеют и схожести, и существенные отличия. Сравнение Церебролизина и Актовегина:
- оба медикамента относятся к ноотропным средствам;
-
сфера применения обоих препаратов одинакова – улучшение кровотока в мозге и на периферии, защита нейронов от воздействия свободных радикалов;
- Актовегин не имеет ограничений в возрасте – препарат назначают с самого рождения;
- Церебролизин не рекомендовано назначать женщинам в период беременности, особенно в первом и третьем триместре;
- при практически одинаковом составе, Актовегин редко вызывает негативные реакции, в отличие от Церебролизина;
Довольно сложно ответить на вопрос, что лучше для сосудов – Церебролизин или Актовегин, потому что оба медпрепарата имеют практически одинаковый состав и сферу применения, но можно отметить некоторые нюансы приема лекарств, которые отмечены многолетним опытом назначения:
- Церебролизин эффективнее для улучшения качества памяти;
- эффективность обоих одинакова при ишемическом инсульте, церебральной недостаточности, при неврологических расстройствах и деменции;
- для профилактики внутриутробной гипоксии плода эффективнее применять Актовегин, который показан при беременности;
- Актовегин чаще вызывает у пациентов аллергию, особенно у детей.
Побочные реакции
Возможные негативные последствия для организму человека схожи для этих двух препаратов и представлены в виде таблицы.
Системы организма | Негативные эффекты |
---|---|
Сердце и система кровотока |
|
ЦНС |
|
Иммунная система |
|
Пищеварительный тракт |
|
Кожа |
|
Психическое состояние |
|
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и аналоги
Если приходится применять ноотропы в комплексе с ингибиторами МАО или же антидепрессантами, необходимо снижать дозировку ингибиторов, потому что ноотропы усиливают их эффективность.
Церебролизин нельзя смешивать с растворами аминокислот в одном флаконе для капельного введения в вену.
Эффективно действие Актовегина и Церебролизина в комплексной медикаментозной терапии с препаратами сердечного назначения и для лечения патологий системы кровотока.
Одним из основных аналогов Актовегина является Солкосерил. Препарат имеет идентичный состав с Актовегином, но его не назначают беременным и детям до 18-летия, а также женщинам в период грудного вскармливания ребенка.
Рекомендовано назначение лекарства при разной степени получения ожогов, при ишемическом инсульте, сахарном диабете и в стоматологии.
Основной аналог Церебролизина – Кортексин. Данный медикамент является полипептидным биорегулятором. Активный компонент лекарства получен из мозгового вещества свиней.
Медикамент оказывает на пациента ноотропное и противосудорожное воздействие, а также улучшает память, повышает уровень интеллектуальных способностей, быстро восстанавливает функции мозга после ишемического инсульта.
Отзывы врачей и пациентов
Отзывы врачей о действии натуральных препаратов положительные, с ними согласны и пациенты, которые лечились ними:
Симоненко Л.Г, врач-невролог: «Это эффективные препараты при лечении инсульта и гипоксии мозга в условиях стационара. Применение данных медикаментов в 2 раза сокращают длительность реабилитации после оперативного вмешательства в мозг и после инсульта». Наталья, 29 лет: «Актовегин мне назначили после сильного сотрясения мозга. Лечение длилось на протяжении полутора месяцев (2 недели в стационаре и 1 месяц дома). Никаких симптомов сотрясения у меня после лечения не было, но доктор посоветовал пройти повторный курс. После второго курса лечения я полностью восстановилась и продолжила трудовую деятельность». Юрий, 50 лет: «После инсульта мне сразу в больнице кололи Церебролизин и Актовегин. На третий день я уже разговаривал без проблем, а на пятый день я попытался вставать. Эффективность этих лекарств доказана годами».
Оба препарата эффективно зарекомендовали себя не только в терапии сосудистых патологий и неврологических заболеваний взрослых, но и детей. При сочетании двух средств терапевтический эффект достигается быстрее и выражен более ярко. Но следует помнить, что назначать либо отменять любой препарат может только лечащий врач.