Болезнь или поствакцинальная реакция?
Для того чтобы понять, почему ребенок заболел несмотря на сделанную недавно прививку, необходимо разобраться, болеет ли ребенок в принципе и чем. Наличие симптомов респираторной инфекции не всегда свидетельствует о развитии заболевания.
В инструкции к противогриппозным вакцинам прописано, что наличие легких явлений интоксикации (болит голова, ломота в теле), небольшого подъема температуры тела (обычно не более 37,5°C) и слабовыраженных катаральных явлений (заложенность носа, першение в горле) в первые 2 дня после прививки абсолютно нормально. Это обычная реакция иммунной системы на взаимодействие с чужими антигенами. В соответствии с инструкцией данные проявления не требуют никаких активных действий и проходят самостоятельно в течение 1-2 дней, лечиться противовирусными препаратами не нужно.
Но даже если ребенок заболел на следующей день, списывать все на поствакцинальную реакцию не нужно. Наличие контактов с инфекционными больными в последние несколько дней ставит под сомнение подобную трактовку симптомов и повышает вероятность развития у ребенка настоящего заболевания, а не реакции на прививку. Если сомнения в происхождении данных симптомов сохраняются, необходимо обратиться к педиатру.
Почему ребенок заболел?
Если проявления заболевания возникли позже 2 суток с момента вакцинации, речь идет об инфекции, а не прививочной реакции. Если симптомы гриппа появились в течение 1-2 недель после того, как поставили прививку, в этом можно винить только себя. Дело в таком случае вовсе не в качестве вакцины, а в том, что после любой вакцинации требуется время на формирование иммунитета к возбудителю.
В этот период требуется особая осторожность. Необходимо избегать контактов с инфекционными больными. Это касается не только больных гриппом, но и другими заразными заболеваниями, так как в первые недели после вакцинации иммунная система»нагружена» антигенами из вакцины и не может адекватно справляться с любой инфекцией.
По этой причине вакцинироваться от гриппа необходимо заранее, а не в пик заболеваемости, когда избежать контакта с вирусом гриппа достаточно сложно.
Если ребенок заболел по прошествии 2 недель, возможны следующие варианты:
- вакцина обладает низкой иммуногенностью;
- вакцина некачественная (поддельная, с истекшим сроком годности или хранившаяся в несоответствующих условиях);
- вакцинация была проведена около года назад и напряженность иммунитета упала;
- вакцинальный штамм не совпал с циркулирующим типом вируса гриппа (у ребенка есть иммунитет, но к другому типу вируса);
- ребенок заболел другой вирусной инфекцией.
Несколько большей иммуногенностью обладают живые вакцины. Но они чаще вызывают побочные эффекты, поэтому от них в последнее время отказываются в пользу субъединичных.
Качеством вакцины необходимо интересоваться перед ее введением. Проверить условия хранения практически невозможно, а вот попросить сертификаты на вводимый препарат и узнать срок годности вполне осуществимо. О своевременной ревакцинации необходимо позаботиться заранее. В соответствии с инструкцией иммунитет сохраняется не более года, поэтому в следующем году нужно сделать повторную вакцинацию.
Вакцины производятся по рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения. В их состав входят штаммы вируса, которые в данном сезоне будут являться наиболее вероятными возбудителями. Гарантировать стопроцентное совпадение нельзя. Всегда остается вероятность неправильного прогноза. Поэтому если ребенок заболел после прививки от гриппа даже при условии правильной и своевременной вакцинации, в этом нет ничего сверхъестественного. Заболевание в этом случае протекает обычно значительно легче, без развития осложнений.
Возбудителей острых респираторных вирусных инфекций великое множество. Прививка с высокой вероятностью гарантирует защиту только от гриппа, но не от других ОРВИ. Не следует списывать все случаи кашля и насморка на грипп. Вполне вероятно, что ребенок заболел другой вирусной инфекцией. Выяснить самостоятельно причину заболевания достаточно сложно. В любом случае при появлении симптомов необходимо обратиться ко врачу.