Дизурия — это нарушение мочевыделительной функции в виде одного или нескольких симптомов сразу:
- Поллакиурия — наблюдается учащение позывов в туалет (более шести раз в сутки), однако болезненность отсутствует.
- Странгурия — затрудненное мочеиспускание с болевыми ощущениями и ложными позывами.
- Никтурия — позывы преимущественно в ночное время.
- Цисталгия — учащенное болезненное мочеиспускание с чувством жжения в течение дня.
- Недержание мочи.
Дизурия ошибочно считается признаком только лишь инфекции мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Дизурическими расстройствами различной степени выраженности сопровождается большое количество болезней мочеполовой системы. Диагностикой и лечением занимается гинеколог или уролог.
Причины дизурии
У женщин по сравнению с мужчинами дизурия отмечается в 30 раз чаще, что связано с несколькими причинами:
- анатомо-физиологические особенности мочеиспускательного канала (уретры) — ее относительно короткий и широкий размер, расположение вблизи естественных источников бактерий — влагалища и анального отверстия;
- подверженность гинекологическим заболеваниям и гормональным нарушениям, приводящим к дисбалансу микрофлоры половых путей и размножению в них микроорганизмов;
- генетическая предрасположенность;
- способность болезнетворных микроорганизмов к закреплению на клетках эпителия мочевого пузыря и уретры.
Вызывающая дизурию бактериальная флора в основном представлена микроорганизмами кишечной группы: в 80% кишечной палочкой, реже — хламидиями, уреаплазмой, клебсиеллой, энтеробактером и дрожжеподобными грибками.
В мочевыводящие пути инфекция проникает несколькими способами:
- восходящим — по уретре;
- нисходящим — из почек;
- по лимфатическим путям — в случае болезней органов малого таза.
Возможные заболевания и диагностика
Наиболее распространенные заболевания с симптомами дизурии:
- Острый цистит — чаще всего поражает девушек, начинающих регулярную половую жизнь (так называемый цистит «медового месяца») и беременных женщин за счет гормональных изменений. Имеет симптоматику в виде чувства жжения, частого болезненного мочеиспускания, изредка незначительного подъема температуры.
- Болезни, передающиеся половым путем. Возбудителями чаще всего являются хламидии, гарднереллы и грибковая флора, симптоматика подобна острому циститу.
- Острый или хронический пиелонефрит — возникает у женщин на фоне длительного воспаления, недолеченного цистита, гинекологических болезней, препятствующих нормальному оттоку мочи (мочекаменная болезнь, опухоли почек). Начало пиелонефрита бурное с лихорадкой, ознобом, болью в пояснице на стороне воспаленной почки, симптомами дизурии. Возможно изменение цвета мочи.
- Мочекаменная болезнь способствует развитию вторичного пиелонефрита на фоне нарушения нормального оттока мочи, первыми признаками чаще всего становятся интенсивная боль в пояснице (почечная колика), тошнота, рвота, затрудненное мочеиспускание.
При появлении дизурических расстройств следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, потому что инфекции уретры и мочевого пузыря могут стремительно прогрессировать и вызвать осложнение на почки.
Помимо осмотра врача, нужно обследоваться, сдав общеклинические анализы крови и мочи, провести УЗИ почек и пройти консультацию гинеколога. При затяжном течении заболевания есть смысл сдать мочу на бакпосев с определением чувствительности возбудителей к антибиотикам.
Лечение
Несмотря на обилие информации относительно методов лечения болезней мочевыводящих путей, не стоит пытаться справиться с ними, самостоятельно принимая антибиотики, — возможна хронизация недуга, что потребует более серьезного лечения.
Лекарственная терапия осуществляется комплексно несколькими группами препаратов:
- антибиотики с учетом предполагаемого возбудителя Амоксиклав, цефтриаксон, ципрофлоксацин, Монурал, Нолицин;
- обезболивающие и спазмолитики Но-шпа, Баралгин, Кетонал;
- фитопрепараты Канефрон, Цистон, Монурель.
Хорошим дополнением к лекарствам являются средства народной медицины и физиотерапии:
- ягодные морсы (клюквенный, брусничный) с выраженным противовоспалительным, мочегонным и расслабляющим действием;
- мочегонные травяные средства: медвежьи ушки, полевой хвощ, почечный чай, толокнянка, спорыш, брусничный лист;
- ультравысокочастотная (УВЧ) и магнитная терапия;
- санаторно-курортное лечение.
Профилактика
Учитывая предрасположенность женского организма к дизурическим расстройствам, следует уделять внимание простым мерам профилактики:
- Избегать переохлаждения.
- Соблюдать правильное питание – исключить или употреблять в ограниченных количествах алкоголь, острое, кислое, жареное, пряное, маринады и соленья.
- Пить много жидкости, не меньше 2 литров в день. Лучше всего подходят чистая или минеральная вода без газа, свежевыжатые соки.
- Устранять вовремя источники хронической инфекции тонзиллит, кариес, гинекологические нарушения.
- Регулярно опорожнять мочевой пузырь и кишечник во избежание дисбаланса внутренней микрофлоры.
- Поддерживать гигиену мочеполовых органов в виде ежедневных водных процедур и смены нательного белья.
- Избегать сидячего и малоподвижного образа жизни для предупреждения застоя крови в органах малого таза.
- Посещать гинекологический кабинет ежегодно.
- Ограничивать подъем тяжестей.
- Не принимать по возможности гормональные препараты после 45–50 лет.
Комплексный подход к лечению проблем мочеполовой системы способствует быстрому уменьшению активного воспалительного процесса, улучшению кровообращения в органах мочевыделения, избавлению от дизурических симптомов и скорому возвращению пациентки к привычному образу жизни.
(Пока оценок нет)
Загрузка...