Причины вызывающие заболевание ревматоидного артрита у детей

Ревматоидный артрит у детей – заболевание, для которого характерно хроническое прогрессирующее течение. В современной педиатрии данная проблема встречается достаточно редко, но несмотря на это, о симптоматике этого недуга должен знать каждый человек, общающийся с детьми (особенно родители). Окончательно избавиться от ревматоидного артрита не представляется возможным, но его определение на раннем этапе и корректно проведенные терапевтические процедуры – наилучшая возможность облегчить течение болезни и минимизировать угрозы появления и развития осложнений после.

Общая информация и статистика недуга

Термин «ревматоидный артрит», произносимый по отношению к маленьким детям, в медицинских источниках нередко заменяют на «ювенильный». Заболевание суставов, возникающее не в результате физических травм, в данном возрастном периоде встречается крайне редко, поэтому этот недуг является аутоиммунным заболеванием. Примерно на сто тысяч детей, достигших совершеннолетия, приходится от 6 до 19 ребят с данным заболеванием, причем чаще всего оно распознается и обнаруживается у малышей, не достигших даже возраста 5 лет. Согласно статистическим данным девочки до трех раз чаще мальчиков подвержены ему.

Это заболевание считается особенно опасным потому, что воспалительный процесс, протекающий в организме малышей, способен поражать не только суставы, но и многочисленные внутренние органы.

Результатом этого становится ухудшение уровня жизнедеятельности детей, задержка психического и физического развития, а иногда и нетрудоспособность, вызванная инвалидностью.

Предпосылки развития ревматоидного артрита у детей

Врачами и диагностами до

настоящего времени не названы предпосылки, провоцирующие появление и протекание этого заболевания. Общеизвестно лишь то, что в деятельности иммунной системы организма малыша происходит нарушение, в результате которого, суставные структуры начинают определяться ею как чужеродные тела.

В организме ребенка начинается активная выработка антител, способных повреждать клетки синовиальной оболочки сустава, приводя к появлению в нем воспалительного процесса и началу его дегенерации. Развиваясь, артрит начинает негативно воздействовать не только сустав в целом, но и близлежащие органы и их ткани.

Среди возможных предпосылок болезни называют:

1. Генетическая (наследственная предрасположенность);
2. Стремительные скачки гормонов (например, начало полового развития отмечается резкий подъем уровня гормонов, приводящий к активизации болезни);
3. Инфекции;
4. Резкая смена климатических условий;
5. Неблагоприятные природные факторы;
6. Перегревание или переохлаждение конечностей;
7. Полученные ранее травмы суставов;
8. Индивидуальные особенности метаболических процессов;
9. Вакцинация.

Генетическая

Инфекции

Скачки гормонов

Вакцинация

Симптоматика, виды и этапы развития болезни

Виды и особенности ревматоидного артрита у детей:

• Системный артрит или болезни Стилла, в ходе протекания которой поражаются многочисленные внутренние органы.
• Олигоартрит (пауциартикулярный) артрит, при котором даже спустя полгода после начала заболевания пораженными оказываются не более пяти суставов. В большей степени подвержены девочки.
• Полиартрит (полиартикулярный артрит) поражает свыше пяти суставов на протяжении полугода.

Артриты с патологией мышц: протекающие одновременно с болезнями кожи (псориаз) или с дисфункциями в тазобедренном суставе и позвоночнике. Второму виду максимально часто оказываются подвержены мальчики.

В допубертатный период развития ребенка ревматоидный артрит может протекать в двух основных формах:

Суставная форма

Диагностируется примерно в 70% всех случаев. В этом случае начало заболевания характеризуется постепенностью. Среди главных причин, вызывающих недомогание, называют появление моноартрита, т.е. воспаление 1 крупного сустава.

Основным из диагностических признаков является скованность в суставах, наиболее ощутимая в утреннее время (сразу после пробуждения), длительность которой увеличивается по мере прогрессирования болезни.

Он воспаляется, опухает и причиняет малышу такую боль, что ребенок начинает хромать, а совсем маленькие дети даже перестают ходить. Развитие недуга продолжается, и в процесс оказываются вовлечены и другие суставы. Если артрит не начать лечить вовремя, то уже через полгода он может затронуть мелкие суставы конечностей.

Дети постоянно сетуют на непрекращающиеся боли в конечностях, которые усиливаются по утрам. Отмечается малая подвижность суставов, начинается процесс деформации и обнаруживается мышечная дистрофия.

При поражении мелких суставов руки дети перестают самостоятельно играть, порой они даже не могут взять в руки небольшие по размерам детали игрушек. При поражении суставов ног малыши отказываются обуваться, потому что это причиняет им сильную боль.

В целом, суставная форма

характеризуется доброкачественным протеканием болезни с редкими осложнениями. Однако, и она способна привести к деформации суставов при несоблюдении требований к надлежащей организации терапии и уходу за ребенком.

Суставно-висцеральная форма

Болезнь начинается крайне остро:

1. Резко повышается температура, ребенка начинает лихорадить;
2. Увеличивается в размерах селезенка;
3. Ярко выражено воспаление лимфатических узлов;
4. Непрекращающиеся боли в суставах, мучительно переносимые детьми;
5. Нередко появляются аллергические высыпания.

В острой фазе болезни болевые ощущения настолько сильные, что даже едва ощутимое прикосновение (например, полотенцем) вызывает нестерпимую боль.

Характерным признаком этой формы является и то, что поражение суставов происходит симметрично. В процесс могут быть вовлечены не только крупные, но и мелкие суставы.

Следствием перенесения такой формы заболевания становятся серьезные поражения внутренних органов, развиваются стойкие нарушения функций верхних и нижних конечностей.

Диагностика ревматоидного артрита у детей

Выявить заболевание на ранней стадии его развития достаточно сложно, но крайне необходимо для правильно назначения и проведения лечебных мероприятий.

Врачи – ревматологи используют специальные критерии для диагностики.

1. Клинические признаки:

• Длительность испытываемого недомогания превышает 3-месячный срок;
• Поражение второго сустава отмечается спустя три месяца после поражения первого;
• Характерная черта поражения – симметричность;
• В пораженных суставах наблюдаются контрактуры – стойкие ограничения их подвижности;
• Явные признаки атрофии мышечной ткани;
• Длительный воспалительный процесс в связочном аппарате;
• В утренние часы наблюдается скованность в суставах;
• В суставных полостях происходит скопление жидкости;
• Возможно ревматоидное поражение глаз.

2. Рентгенологические признаки:

• Уменьшение плотности костной ткани – остеопороз;
• Явное поражение суставных поверхностей костей, сужение суставных щелей;
• Неправильный рост костей;
• Поражение затрагивают шейный отдел позвоночника.

3. Лабораторные признаки:

• Анализ крови показывает наличие «ревматоидного фактора»;
• В суставной ткани происходят специфические изменения.

Вероятность развития артрита у ребенка достаточно велика уже при выявлении трех признаков из вышеперечисленных. Большее количество позволяет с уверенностью поставить диагноз «ревматоидный артрит».

Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование:

1. Ультразвуковое исследование внутренних органов;
2. Рентгенограмма грудной клетки;
3. Обследование на наличие бактериальных и вирусных инфекций.

Лечение ревматоидного артрита у детей

Избавиться от этого недуга, к

сожалению, полностью невозможно, поэтому основные цели, которые преследуются во время лечения это:

Торможение болезни и снижение воспалительных процессов, уменьшение скорости разрушения суставной ткани, сохранение подвижности суставов, улучшение их двигательной функции.

В острый и подострый периоды заболевания назначается медикаментозное лечение, наилучшим образом способствующее снятию воспаления.

В периоды ремиссии особую важность приобретает проведение многочисленных поддерживающих процедур и физиотерапии.

От специфических особенностей организма ребенка, форм и стадий протекания заболевания в каждом отдельном случае назначается индивидуальный курс терапии. Все препараты, рекомендованные в этот период, можно разделить на 2 основные группы:

1. Медикаментозные средства, необходимые для борьбы с основными симптомами артрита у ребенка в периоды обострения (Бутадион, Ибупрофен, Индометицин и другие). Перечисленные препараты обладают наименьшей токсичностью, что очень важно для несформированного организма маленького ребенка, поэтому и побочный эффект от них минимален.

При более тяжелых формах протекания заболевания назначают кортикостероидные препараты, которые наиболее эффективно справляются с поставленной задачей. В большинстве случаев, их не назначают детям в возрасте от 2 до 3 лет для лечения артрита, однако, исключения все-таки бывают. Такие препараты принимаются в форме таблеток и растворов, реже – в виде инъекций в суставную сумку.

2. Медикаментозные средства, способствующие уменьшению активности иммунной системы. Такие препараты принимаются на постоянной основе, включая периоды ремиссии заболевания (Плаквенил, Кризанол, Делагил и другие).

Плаквенил

Кризанол

Делагил

Помимо медикаментозного лечения всем маленьким пациентам рекомендовано прохождение курсов лечебного массажа. Это помогает улучшить кровообращение, уменьшить мышечные спазмы и снять скопившееся в них напряжение. Немаловажную роль в комплексном лечении играет и лечебная гимнастика, способствующая нормализации двигательной активности суставов и сохранению их подвижности. Степени нагрузки и схема тренировок в каждом отдельном случае составляется индивидуально с учетом степени активности заболевания, возрастных особенностей и физического состояния пациента.

Эффективно при борьбе с ревматоидным артритом и санаторно-курортное лечение, бальнеотерапия, парафинотерапия и грязелечение.

Большое влияние на скорость и степень выздоровления способна также оказать квалифицированная психологическая помощь.

Правильное питание, разнообразный рацион и полноценное меню – еще один важный шаг на пути к успеху.

Профилактика заболевания

Специальных медицинских препаратов или иных способов и методик, наилучшим образом способствующих профилактике данного заболевания, еще не разработано. Ревматоидный артрит – хроническое заболевание, поэтому если ребенок находится в группе риска, то можно прибегнуть к так рекомендациям, относящимся к неспецифической профилактике.

• Систематическое наблюдение

  у опытного специалиста, контроль за результатами сданных анализов.

• Комплексное и систематическое лечение всех хронических заболеваний, которые могут стать предпосылками для развития данного заболевания.
• Оградить ребенка от возможного общения с больными детьми. В том случае, если заболевание вызвано вирусами или патогенными микроорганизмами, существует опасность заражения.
• Избегать возможного переохлаждения или перегревания организма.
• Приучать ребенка к здоровому образу жизни.
• Прививать любовь к спорту (плавание, ходьба, походы в лес, прогулки по лугам, катание на велосипеде и др.), приучать к регулярным физическим тренировкам.
• Следить за питанием малыша: качеством потребляемой пищи и количеством витаминов, поступающих в организм ребенка.

В большинстве случаев здоровье и благополучие каждого ребенка зависит от того присмотра и ухода, который ему обеспечивают родители. Внимательные родители – здоровый ребенок. Взрослые, соблюдая простые рекомендации и советы, имеют возможность уменьшить количество предпосылок заболевания, снизить риск его рецидивов.

(Пока оценок нет)

Загрузка...