Причины, диагностика и лечение болей суставов пальцев рук

Каждого человека наверное хотя бы раз беспокоили боли в области кистей и пальцев рук. Чаще всего они выкручивающие, тянущие и ноющие. Болевой симптом не редко сопровождается рядом других дискомфортных ощущений.

Природа таких явлений разнообразна. Она может носить патологический или физиологический характер. О причинах и лечении болей суставов рук вы узнаете далее.

Распространенные причины болей

Часто боль в области пальцев и рук в целом появляется из-за влияния некоторых факторов, которые либо не имеют отношения к болезням или патологическим состояниям в организме, либо имеют очень косвенное.

Такими факторами являются:

• Курение;
• Нарушения аутоиммунного характера;
• Изменения в обменных процессах;
• Авитаминоз;
• Изнашивание суставных систем из-за больших нагрузок;
• Генетическая, половая (у женщин часто появляются беспричинные боли в руках), возрастная расположенность;
• Переохлаждение;
• Работа с вибрирующими инструментами;
• Специфические занятия с нагрузкой на руки (вязание, работа с ПК или музыкальными инструментами, влияние некоторых видов спорта.

Очень частой причиной возникновения болезненности в кистях являются дисфункции щитовидки и сахарный диабет.

Травмы

Боль является одним из основных симптомов нарушения целостности тканей в области руки. Пострадать могут мышцы, кости, суставы, нервы и сосуды.

Туннельный синдром

Он же симптом запястного канала. От туннельного синдрома чаще всего страдают молодые пациенты, которые долго работают за компьютером или профессионально занимаются спортом. Суть патологии заключается в сдавливании нервных структур в пястных каналах. Это происходит на фоне статических нагрузок, недостатка синовиальной жидкости.

При туннельном синдроме у пациента появляются парестезии и покалывания в пальцах, ноюще-тянущая спазмообразная боль, слабость в пораженной кисти. Если срединный нерв сдавливается долго, ослабляются мышцы кисти, нервы атрофируются и нарушается двигательная функция.

Вывих

При вывихах или подвывихах помимо резких и пронзающих болей у пациента появляется такие признаки нарушения:

• Палец занимает неестественное положение, выпирает из суставной сумки;
• Кожа над вывихнутым пальцем краснеет;
• Локально над суставом растет температура.

Вывих может быть одиночным или множественным (на нескольких пальцах одновременно).

Вибрационная болезнь

Появляется на фоне вибраций, которые исходят в основном от рабочих инструментов. Так что вибрационную болезнь можно назвать профессиональной. Симптоматика такого состояния зависит от стадии прогрессирования болезни:

1. Во время первой стадии у пациента возникает боль, покалывание ощущение онемения в пальцах.
2. На втором этапе симптомы становятся более устойчивыми, к ним добавляются признаки ВГСД.
3. При третьей стадии симптоматика приобретает приступообразный характер, обострение происходит при движениях. Возникает синдром вазоспазма, при котором сильно нарушается чувствительность и белеют пальцы.

Вибрационная болезнь часто обретает хроническую форму.

Артрит

Суть болезни заключается в появлении воспалительных процессов в суставах и близлежащих тканях. Артрит может проявляться в разных формах:

1. Ревматоидный комбинированная форма, при которой поражаются мелкие суставные сочленения. Признаки: хруст и боли, усиливающиеся при шевелении кистью и пальцами, опухание кожи над суставами. Боль обычно обостряется в ночное и утреннее время.
2. Псориатический осложнение псориаза, воспаление распространяется почти на все суставные сочленения.
3. Асептический/инфекционный появляется при поражении тканей инфекцией. У больных с таким артритом растет температура, присутствуют симптомы интоксикации и лихорадка.
4. Подагрический. Артрит связан с гиперконцентрацией мочевины в крови и отложением солевых веществ в суставных областях.

Болезнь Де Кервена

Патология заключается в воспалении связочного аппарата, расположенного в большом пальце. При болезни де Кервена наблюдается боль в области лучезапястного сустава (усиливается при движениях запястьем), которая иррадиирует в кисть, предплечье, плечо и шею. При пальпации большого пальца ощущается припухлость.

Тендовагинит

При тендовагините присутствует хроническое или острое воспаление в соединительнотканных сухожильных оболочках. Отличительными особенностями заболевания являются такие симптомы:

• Хрустящие звуки, возникающие при движениях;
• Ноющие боли при сгибательных и разгибательных движениях;
• Опухание кожи над пораженным сухожильным влагалищем.

Остеомиелит

Гнойно-некротический процесс, протекающий в костях, мягких и суставных тканях. Возникает из-за попадания гнойных бактерий в ранки на руках. Сначала остеомиелит проявляется так:

• Признаки интоксикации;
• Боль в суставах руки;
• Головная боль;
• Гипертермия;
• Озноб и общее ухудшение состояния.

Со временем боли усиливаются и становятся более распространенными, подвижность в суставах ограничивается, мягкие ткани отекают и на коже начинают сильно проявляться вены.

Бурсит

Возникает при воспалении и скоплении жидкости в суставных сумках, которые называются бурсами. Признаки бурсита суставов рук:

• Обострение боли при пальпировании кисти;
• Покраснение кожи;
• Локальное повышение температуры;
• Мягкая и подвижная припухлость над воспаленной бурсой.

Если бурсит развился вследствие травмы, он может обрести гнойную форму. В таких случаях симптомы будут немного отличаться:

• Головная боль;
• Слабость;
• Устойчивая тошнота;
• Болезненность, распространяющаяся по всей руке.

Невропатия локтевого нерва (синдром Рейно)

Является частым спутником ревматоидного артрита, заболеваний соединительных тканей, склеродермии. Патология возникает из-за нарушений кровообращения и тонуса в сосудах на руках. Симптомы синдрома Рейно:

• Приступообразные боли, которые носят жгучий характер и обостряются при переохлаждениях, травмах и стрессовых состояниях;
• Побеление кончиков пальцев;
• Снижение активности рук во время сгибательных и разгибательных движений.

Опасность заболевания состоит в том, что из-за резких расширений и сужений сосудов нарушается транспорт кислорода, вследствие чего кончики пальцев могут начать отмирать.

Полицитемия

Это нарушение кровообращения в мелких сосудах рук. При полицитемии растет концентрация эритроцитов, поэтому в зависимости от их количества болезнь разделяется на три формы:

1. Первичная форма. Характеризуется гиперконцентрацией тромбоцитов в крови.
2. Реактивная форма. Появляется на фоне патологий, не связанных с состоянием крови.
3. Псевдополицитемия. При данной форме уменьшается количество плазмы крови.

При полицитемии у больного наблюдается головная боль, бессонница, зуд и боль в руках.

Стенозирующий лигаментит

Иначе говоря, воспаление кольцевой связки на пальцах. Признаки стенозирующего лигаментита:

• Боль, растекающаяся по длине пальца (не может болеть только мизинец);
• Жжение и чувство онемения в пальцах;
• Отеки и посинения пальцев;
• Ограниченность в подвижности кисти.

Остеоартроз

При болезни разрушается хрящевая ткань. К симптомам остеоартроза относятся:

• Снижение подвижности в кисти;
• Хруст при движениях.

При прогрессировании болезни в патологические процессы вовлекаются и другие суставные сочленения.

Больше всего остеоартрозу подвержены женщины старше 40 лет.

Боль, появляющаяся при определенных состояниях

• После тренировки или физической нагрузки. Если боль проявляется таким образом, скорее всего у человека присутствуют патологии сосудов. Болезненность в этих случаях сопровождается нарушением чувствительности в кистях, онемением, судорогами, утолщением ногтей, побледнением кожи, руки у больных почти всегда холодные. Если заболевание прогрессирует, боль может стать хронической и обостряться при малейших нагрузках. Прощупать пульс в области запястья становиться практически невозможно.
• Беременность. Пальцы и кисти при вынашивании плода могут болеть из-за: увеличения концентрации релаксина, недостатка кальция, суставных болезней, защемления нервных структур, фибромиалгии. При чем боли у беременных могут сохраняться и после родов.
• Болезненность утром и после сна. Чаще всего указывает на суставные болезни. В некоторых случаях боли возникают на фоне утреннего отека мягких тканей.

Диагностика

В первую очередь больному с болями в руках лучше обратиться к терапевту. Чтоб установить, что стало первопричиной болей и определить профиль болезни, он направит его на такие анализы и исследования:

1. МРТ/КТ/рентген. Используется одна из методик, но КТ и МРТ считаются более информативными. В результате исследования получается снимок руки, на котором можно увидеть поперечные и продольные проекции структур кисти.
2. Электроспондилография и контрастная дискография. Анализируется шейная часть позвоночника, так как от неё во многом зависит иннервация и чувствительность рук. Методики позволяют выявить многие патологии на начальных стадиях развития.
3. Лабораторные анализы. Общий анализ мочи (для диагностики воспалений, артрита), общий (определяет наличие анемии, лейкоцитоза, воспаления) и биохимический (фиксируется концентрация фиброгеновых волокон, салициловой кислоты, пептидов, гаптоглобиновых структур) анализ крови. Также проводится исследование крови на предмет выявления волчановых клеток, антигенов, ревматоидного и антинуклеарного фактора, и для уточнения уровня мочевой кислоты и комплемента.
4. Биопсия. Используется редко, в основном для диагностирования редких форм артрита.
5. Пункцирование суставов для выявления воспалений или инфицирований.

Консервативное лечение

В зависимости от результатов анализов и диагностированной болезни, больного может лечить хирург, гематолог, ревматолог, невропатолог или травматолог. Скорее всего ему назначат комплексную терапию.

Прием медикаментов

Это могут быть:

• НПВС снимают боль и воспаление. Представители: Нимесил, Индометацин, Ибупрофен, Диклофенак.
• Кортикостероиды. Применяются, если природа болезни заключается в аутоиммунном нарушении. Обладают более выраженным противовоспалительным действием. Представители: Преднизолон, Метилпреднизолон, Метипред, Дексаметазон.
• Наркотические средства. Используются очень редко. Показание к назначению очень сильные боли.
• Хондропротекторы. В их составе глюкозамин и хондроитин, оба вещества необходимы для синтеза синовиальной жидкости и хрящевой ткани. Препараты способствуют усилению регенерационных процессов в суставе. Представители: Структум, Дона, Артра, Терафлекс, Пиаскледин.

Диета

Людям с болями в суставах рук нужно полностью исключить или хотя бы минимизировать в рационе: соль, майонезные соусы, сладости, продукты из муки высших сортов, жирные молочные и кисломолочные продукты, продукты с щавельной кислотой, крепкие чайные и кофейные напитки, копченое, острое. Добавить в него следует: морепродукты и рыбу, рыбий жир, нежирные сыры и молоко, желтки, оливковое и льняное масло, яблочный уксус, фрукты, овощи и ягоды с большим содержанием магния и витамина С, морскую капусту, блюда с желатином (студень, холодец).

ЛФК

Упражнения нужно делать обязательно, даже если боли достаточно сильные. Подбор упражнений лучше доверить врачу. Однако есть и универсальные, которые подходят всем.

Физиотерапия

Для лечения используются процедуры электрофореза, ультразвука, баротерапия, микроволновая и тепловая терапия.

Массаж

Такие процедуры может проводить сам пациент, не обязательно обращаться за массажем к специалисту.

Народные средства

Средства народной медицины, используемые в комплексе с традиционным лечением, способны эффективно снимать боли в руках. Также они способствуют усилению кровообращения, уменьшению воспалений, разогревают и частично восстанавливают подвижность в запястном, пястных и фаланговых суставах.

Компрессы

В первую очередь для снятия болей многие пациенты используют компрессы. Несколько эффективных рецептов из натуральных компонентов:

1. Настойка валерианы, водка (1:1), стручковый перец. Жидкие компоненты смешиваются, к ним добавляется перец. Смесь настаивается в течение суток. Полученным раствором необходимо смачивать лоскут ткани или ваты, которые потом накладываются на больные суставы. Сверху руку можно не плотно обмотать бинтом. Компресс выдерживать не менее 3 часов. Средство используется несколько раз в день до исчезновения устойчивых болей.
2. Кефир/ряженка, овсяные хлопья, мел. Все компоненты измельчаются, потом смешиваются в равных пропорциях до получения кашицы. Средство используется как компресс, который накладывается и носится по тому же принципу.
3. Зеленые клубни картошки. Продукт режется на крупные куски, забрасывается в блендер, заливается небольшим количеством горячей воды и перебивается. Компресс накладывается стандартно.

Растирки, мази и ванночки

• Сирень (можно заменить каштановыми цветками) и водка. Соцветия собираются, заливаются спиртным и настаиваются 3 недели. Больные руки нужно растереть настойкой и опустить в теплую воду. Ванночка делается в течение получаса.
• Можжевельник, лавровый лист, сливочное масло. Первые два компонента берутся в равных пропорциях и тщательно измельчаются. Затем к ним добавляется сливочное масло, чтоб общая консистенция напоминала мазь. С таким средством нужно ежедневно делать массаж рук, длительность процедуры должна быть не меньше 15 минут.
• Березовые листья, иголки хвои, морская соль. Из листьев делается обычный отвар, в который добавляются остальные компоненты. Жидкость для ванночки должна быть теплой, но не горячей. В неё погружаются руки на 10-15 минут.
• Зверобой и вазелин. Свежая трава измельчается в кашицу и смешивается с вазелином. Мазью нужно натирать руки 2-3 раза в сутки.
• Масло сандалового дерева, хвои, эвкалипта. Делается 15-минутная ванночка из воды и нескольких капель эфирного масла (можно использовать комплекс).
• Одуванчиковые соцветия. Ингредиент измельчается и заливается водкой, настаивается две недели. Руки настойкой нужно растирать 1-2 раза в день. После растираний рекомендуется ненадолго надевать теплые варежки.
• Оливковое масло, камфора, скипидар и спирт. Все компоненты берутся в равных пропорциях, смешиваются. Используется средство как в предыдущем рецепте. Перед каждой растиркой флакон с жидкостью следует взбалтывать.

Средства для приема внутрь

1. Спиртовая настойка на скорлупе грецких орехов.
2. Оливковое масло + 2-3 капли чесночного сока.
3. Березовый сок. Это и предыдущие средства принимаются по 1 столовой ложке перед едой.
4. Отвар из веток калины. Потребляется по 0,5 стакана в сутки (растягивать на несколько приемов).
5. Чай из плодов и листков брусники. 1 ложка сухих смешанных между собой компонентов заливается 200 мл крутого кипятка и немного настаивается. В итоге получается 1 порция чая. В день нужно выпивать 2 порции.

Важно помнить, что использование народных средств должно быть согласовано с лечащим врачом.

Кроме того, перед использованием таких лекарств пациент должен убедиться, что у него нет аллергии на их компоненты.

Вывод

Боли в области кистей мультисимптом, который может появляться из-за разных патологий в мышечных, хрящевых, костных тканях, нервах и сосудах. Чаще всего болезненность сопровождают признаки, специфические для той или иной патологии.

Лечение болей комплексное, для поддержки основной терапии больной может во вспомогательных целях использовать средства народной медицины. Для того, чтоб уберечь себя от появления болей в кистях и пальцах, пациентам рекомендуется избегать переохлаждений, сильных нагрузок на руки, отказаться от вредных привычек и придерживаться аспектов правильного питания. При работе с вибрирующим инструментом следует использовать специальные компрессионные перчатки, а при длительной работе на компьютере необходимо делать перерывы и небольшую зарядку для рук.

(Пока оценок нет)

Загрузка...