Современная жизнь среднестатистического человека напоминает бешеное движение, особенно в жителей больших городов. Но, вместе с тем, приходится много сидеть и оставаться практически неподвижным почти весь день. Такие неравномерные нагрузки на тело влекут за собой множество заболеваний любых систем, но в первую очередь страдает опорно-двигательный аппарат.
Хоть и грыжа грудного отдела позвонка встречается реже, чем повреждения других отделов столба, возникший дискомфорт не менее ощутим и неприятен для человека. Кроме этого, в связи с анатомическими особенностями, диагностировать такую патологию намного сложнее.
Почему возникает межпозвоночная грыжа в грудном отделе
Сама по себе грыжа это заболевание, при котором происходит выход пульпозного ядра (внутренняя часть позвонка) через поврежденную капсулу фиброзного кольца. В результате такого выпирания диска происходит давление на нервные корешки. Обычно этому состоянию предшествуют протрузия и дегенерация соединительной ткани в составе соединительного аппарата позвонка. Если говорить о непосредственных причинах, то основным этиологическим фактором заболевания является гиподинамия.
Поскольку главная задача позвонкового столба это обеспечение вертикального положения в пространстве и прямохождение, постоянное отсутствие движения изменяют его структуру.
На фоне гиподинамии развивается ожирение, что еще больше давит на позвонок и постепенно его разрушает. Поначалу развивается остеохондроз, то есть дегенерация межпозвоночных дисков, при котором они истончаются. Потом возникает выпячивание фиброзного кольца (протрузия), которое опирается об нервные корешки и вызывает сильные болевые ощущения. Заканчивается процесс грыжей и анкилозом.
К другим причинам развития патологии относят:
- Нарушение осанки (кифоз, лордоз, сколиоз);
- Чрезмерные физические нагрузки (поднятие тяжестей, некоторые виды спорта);
- Травмы (удары, падение);
- Фиксированное положение на протяжении длительного времени.
Чем опасна грыжа в грудном отделе позвоночника
В первую очередь возникают трудности в постановке диагноза. Это связано с расположением жизненно важных внутренних органов и грудного отдела позвоночного столба. Очень часто боли в спине плутают с хроническими заболеваниями сердца и немного реже с легочными патологиями.
Кроме этого, спинномозговой канал в этой части относительно тонкий, поэтому даже незначительное выпирание давит на нервные волокна. Поскольку этот отдел иннервирует органы в грудной полости, любые повреждения нервных каналов нарушает работу этих органов.
Группа риска возникновения заболевания
В данную категорию включены профессии людей, у которых чаще всего наблюдается данная патология. К ним относятся:
- Водители, особенно дальнобойщики;
- Офисные работники;
- Грузчики;
- Спортсмены, которые подвергаются тяжелым физическим упражнениям (бодибилдеры).
Симптомы болезни
Конечно же, главной жалобой является боль. Чаще всего он имеет постоянный ноющий характер с локализацией в спине и грудной клетке, что распространяется на плечи, иногда конечности и другие отделы позвонка.
Такого характера ощущения чередуются с острыми и резкими болями, когда возникает осложнение межрёберная невралгия. Эти ощущения усиливаются во время наклонов, поднятия даже небольшого груза, глубокого вдоха, резких движений. Кроме болей, у больного может возникнуть поражение спинного мозга (миелопатия), которое сопровождается:
- Слабостью и онемением нижних конечностей;
- Нарушением работы внутренних органов (мочевого пузыря, кишечника);
- Дисрегуляторной дыхательной недостаточностью.
Обычно клинические симптомы развиваются медленно, но при некоторых состояниях (чрезмерная физическая нагрузка, травма) могут быстро привести к формированию грыжи.
Как диагностируют заболевание
Что бы подтвердить патологию для начала собирают подробный анамнез, проводят осмотр, а также неврологические и ортопедические обследования. Если другие заболевания исключаются, при подозрении на грыжу дополнительно назначают рентгенографию в двух проекциях или магнитно-резонансную томографию.
Кроме того, нужно обязательно провести дифференциальную диагностику с патологией органов грудной и брюшной полости, так как боли, именно в этом отделе, часто маскируются под болезни последних.
Дифференциальная диагностика
Любые заболевания грудного отдела позвоночного столба проще всего спутать с болезнями сердечно-сосудистой системы. Особенно трудно диагностировать грыжу, если у человека уже известны заболевание со стороны сердца. Но все же, при тщательном сборе анамнестических данных и правильной диагностике, эти болезни имеют ряд особенностей.
Стенокардия
В отличие от грыжи, боли при грудной жабе связаны с любыми физическими нагрузками (даже ходьба), не зависят от положения тела и копируются нитроглицериновыми таблетками. Стенокардия определяется при дополнительных методах исследования (ЕКГ, ЕхоКГ).
Язва двенадцатиперстной кишки
Также наблюдается уменьшение болей после приема пищи, но приблизительно через 2 часа. Диагностируется аналогично предыдущему заболеванию.
Холецистит и панкреатит
При данных болезнях существует определенная связь с приемом, качеством и количеством еды.
Язва желудка
Интенсивность болевых ощущений уменьшается во время и сразу после приема пищи, чего не наблюдается при грыже. Обнаружить язву можно с помощью ФГДС.
Пневматологии (пневмония, туберкулез)
Отмечается интоксикация, лихорадка, отдышка. Подтверждают патологии с помощью рентгенографии органов грудной полости.
Опоясывающий лишай
При этом заболевании отмечается интенсивными болями, дерматитом (везикулы в области межреберных промежутков) и общими симптомами инфекции.
Заболевания почек
Что касается пиелонефрита, наблюдается лихорадка, токсикоз, изменения показателей анализа крови и мочи. Мочекаменная болезнь имеет яркую клиническую картину, но все же ее иногда путают с грыжей диска th7, th8.
Другие заболевания позвоночника
К ним относится: остеопороз, опухоли спинного мозга или метастазы в позвоночный столб, туберкулез и другие. Все они имеют похожую симптоматику и течение, поэтому требуют более квалифицированного обследования.
Лечение грыжи грудного одела позвоночника
Различают два подхода к лечению грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела: консервативный и оперативный. Более эффективным методом считается хирургическое вмешательство. Но по некоторым показаниям его проводить не рекомендуют.
- Запущенность процесса, к этому пункту также относится наличие множественных грыж;
- Наличие отягощающих сопутствующих болезней;
- Пожилой возраст.
Кроме этого, оперативное лечение не гарантирует полное выздоровление, ведь всегда существует риск рецидива. Осложнения после хирургического вмешательство включают травмы позвоночного столба, нарушения работы внутренних органов и даже инвалидность.
Многие специалисты отдают предпочтение безоперационной терапии. Она включает в себя диетотерапию, фармакотерапию, иглотерапию, разные виды массажа и некоторые народные средства.
Нужно понимать, что ни один из выше перечисленных методов не убирает причину и не останавливает процесс. Все они лишь убирают симптомы, не влияя на грыжу. Но такие методы облегчают жизнь больных, убирая воспаление, боль, дискомфорт и ограничения движения.
Кроме того, они могут входить в комплекс предоперационных мероприятий, что повышает эффективность самой операции и способствует быстрой реабилитации. В список рекомендуемых препаратов входят:
- Нестероидные противовоспалительные средства (болеутоляющие, воспаление);
- Анальгетики (в комплексе с предыдущими препаратами усиливают их действие);
- Миорелаксанты (расслабляют мышцы и предотвращают развитие судорожного синдрома);
- Вазостатики (улучшают реологию крови, стабилизируют сосудистую мембрану).
Физиотерапевтические процедуры назначаются индивидуально. К ним относят: позвоночное вытяжение, электрофорез, магнитотерапию. 
Что касается акупунктуры, к ней довольно неоднозначное отношение, так как она не достаточно эффективная и много специалистов на самом деле не владеют правильной техникой. Но процедура довольно известная и распространенная среди пациентов.
Обязательно больным нужно заниматься лечебной физкультурой под наблюдением медицинского персонала. Это поможет не только для устранения боли в позвонке, но и улучшит общее состояние, восстановит обмен веществ, избавит от лишнего веса.
Выводы
Грыже межпозвоночного диска предшествуют дегенеративные заболевания позвоночного столба. Чем раньше обратить внимание, тем лучше прогноз. Болезнь диагностировать не просто, а еще тяжелее лечить.
Как бы сложно это не казалось, изменить образ жизни для предотвращения развития патологии намного легче. Чтобы не навредить себе, лучше обратится к нужному специалисту.
При назначении терапии нужно придерживаться рекомендаций, ведь нерегулярные приемы препаратов или чрезмерные физические усилия только усугубляют развитие заболевания.
(Пока оценок нет)
Загрузка...