Тяжелым и болезненным заболеванием считается полиартрит коленного сустава, который характеризуется определенными симптомами и специфическим лечением. Вовремя обращая внимание на симптоматику, можно обнаружить дегенеративные процессы на начальном этапе заболевания и предотвратить серьезные последствия. Данное патологическое состояние хорошо регулируется физиотерапевтическим лечением и приемом медикаментов, но, к сожалению, не полностью не вылечивается.
Механизм образования и причины заболевания
Полиартрит коленного состава – это воспалительное заболевание суставов колена острого или хронического течения. Может возникать как самостоятельная болезнь или как результат травмы, нарушения обменных процессов и иммунной системы. Воспаление затрагивает сочленение сустава (артрит) и его оболочку (синовит), постепенно разрушая структуру сустава.
Данная патология подразумевает одномоментное или последовательное воспаление суставов коленей.
Принцип возникновения болезни: в коленной области имеется большое количество нервных корешков и сосудов. Любой воспалительный процесс, который может появиться в суставе (и по различной причине), сразу переходит на сухожилия, связочный аппарат, хрящ, капсулу. С течением времени болезнь прогрессирует и деформирует суставы, из-за чего они становятся обездвиженными.
Причины развития патологии зависят от типа и природы заболевания.
Разновидности полиартрита:
- Инфекционный (реактивный). Появляется вследствие перенесенного инфекционного заболевания (ОРВИ, грипп, сифилис и т.п.). Инфекция направляется в коленный сустав по кровотоку.
- Ревматоидный. Возникает в результате аутоиммунных заболеваний. Предпосылки для развития болезни – неполноценное питание, наследственный фактор, стрессы. Этот случай тяжел тем, что могут быть вовлечены внутренние органы (сердечно-сосудистая система, почки и печень).
- Псориатический. Как следствие псориаза кожи суставного вида.
- Посттравматический. Предшественник заболевания – любая травма колена. Случается, что полиартрит развивается из-за микроскопической трещины в суставе по причине плоскостопия! Часто развитию полиартрита способствует избыточный вес и период беременности, когда повышается нагрузка на суставы.
- Кристаллический. Данный тип связан с метаболическими процессами, когда в суставах откладываются соли мочевой кислоты.
На какие симптомы нужно обратить внимание
Клиническая картина заболевания зависит от причины его появления и типа болезни. Можно выделить следующие симптомы:
- Скованность движения коленного сустава, часто такое происходит утром;
- Отечность в районе коленного сустава, местное увеличение температуры;
- Болезненные ощущения в суставе при физических нагрузках, движениях либо после долгого отдыха;
- Общая слабость и усталость.
Это общие признаки патологии. При прогрессировании заболевания возникают специфические проявления, которые зависят от типа и природы болезни.
Если это инфекционный полиартрит, то преобладает отек, покраснение, ограничение движений.
При ревматоидной форме ярко выраженных симптомов нет. Присутствует повышенная чувствительность к перемене погодных условий, ускоренная атрофия близко расположенных тканей, при этом пораженные суставы расположены симметрично. Запущенная форма приводит к нарушению работы внутренних органов – сердца, почек, печени.
При травматической форме можно наблюдать хорошо слышимый хруст в суставах при движениях, боль при этом незначительная. С течением времени мышцы атрофируются, и происходит уменьшение мышечного аппарата в коленной области. Такой тип с легкостью может образоваться в результате различных переломов, ушибов и даже вывихов.
Если болезнь вызвана псориазом, то можно увидеть сыпь по всему телу.
Кристаллический тип заболевания вызывает приступообразные боли, также наблюдается деформация суставов и усиление болей со временем.
Диагностические мероприятия
Во время диагностики главное условие – не подтвердить присутствие полиартрита, а выяснить тип заболевания и дифференцировать его с прочими схожими по симптоматике болезнями.
На приеме у специалиста происходит осмотр коленной области, собираются анамнестические данные. В принципе, опытный врач уже может поставить предварительный диагноз, который опровергается или подтверждается обследованиями с помощью инструментария:
- Рентгенограмма;
- МРТ;
- УЗ-исследование;
- Артроскопическое исследование, во время которого возможно взятие биоматериала на анализ.
Также проводятся лабораторные анализы – биохимический и общий анализ крови, анализ мочи и т.п.
Лечение полиартрита коленного сустава
Главная цель лечения устранить болезненные ощущения, остановить прогресс заболевания, восстановить основное функциональное назначение сустава. А выбор методов лечения зависит от типа болезни, стадии, причины возникновения, возраста больного, присутствия поражений внутренних органов.
Схема лечения:
- Диета. Особенно важна при нарушении обменных процессов. Здесь нужно корректировать количество поступления с пищей пуринов (дрожжи и мясные субпродукты). При ревматоидной форме заболевания с прогрессированием заболевания наступает остеопороз, поэтому рацион больного должен быть обогащен продуктами с высоким содержанием кальция и витамина Д. Также нужно ограничить количество сахара и соли, убрать из рациона копченые продукты, консервированные, специи, жирные и жареные блюда, алкогольные напитки. Употреблять больше овощей и фруктов, ягод, соблюдать питьевой режим (не менее 1,5 л воды в день), обогатить рацион морепродуктами, яйцами. Полностью исключить придется газированные напитки, крепкий кофе и чай.
-
Лекарственные средства. Чтобы снять отечность и покраснение нужно принимать противовоспалительные препараты нестероидной группы (Диклофенак, Нимесулид, Индометацин и т.п.). В случае тяжелого течения принимаются кортикостероидные средства – Бетаметазон, Преднизолон. Возможно применение инъекций внутрь сустава с гормональным веществом. Также необходимо назначение антибактериальных препаратов, если выявлена инфекционная природа заболевания. Можно принимать хондопротекторы и витаминные комплексы.
- Физиотерапевтическое лечение. Помогает снизить болевой синдром, снять отечность благодаря восстановлению нормального кровотока в сосудах и мышцах. Это – озокерит, аппликации из парафина, УФО, УВЧ, магнитотерапия, массаж, электрофорез с введением лекарств, баротерапия, ультразвук. Ни в коем случае не прогревайте пораженный сустав, в случае инфекции там возможно образование гнойного выпота.
-
ЛФК. Лечебная гимнастика подбирается строго в индивидуальном порядке и только в период окончания острого периода. При этом врач должен учитывать возраст пациента, особенности его организма, количество пораженных суставов, сопутствующие нарушения в органах и системах организма. Никогда не выполняйте упражнения через боль, пусть занятия будут сначала короткими по 5-10 минут, со временем можно увеличить время.
- Оперативное лечение. К операции прибегают в редчайших случаях, когда испробованы все консервативные варианты лечения и они не дали положительной динамики. Сюда относится лечебный тип артроскопического исследования, эндопротезирование, синовэктомия.
Возможно привлечение других специалистов в борьбе с лечением полиартрита – инфекциониста, ревматолога, травматолога и других.
Какие меры профилактики могут быть
Перечислим неспецифические меры профилактики, но довольно эффективные:
- Дозированные физические нагрузки – плавание, велосипед, регулярная зарядка;
- Пешая ходьба и прогулки на свежем воздухе;
- Старайтесь исключать травмы из своей жизни;
- Чередуйте отдых и труд;
- Любые тяжести поднимайте с помощью мышечной силы конечностей, а не с помощью спины;
- Следите за правильной осанкой;
- Своевременно пролечивайте очаги инфекции (воспаление гайморовых пазух, фарингит, тонзиллит, отит, кариес);
- Держите вес в норме.
Но не стоит забывать, что комплексное лечение и, самое главное, своевременное, незапущенное, обязательно поможет остановить прогресс заболевания и исключить развитие в дальнейшем тяжелых разрушений сустава.
Поэтому важно, вовремя заметить основные симптомы болезни и обратиться за помощью к специалистам, а также пройти все необходимое обследование и строго соблюдать назначения врача.