Стандартная структура позвоночника представлена четырьмя выпуклостями, одна пара которых отклоняется назад, вторая – вперед. Сколиоз грудного отдела позвоночника – патологическое отклонение от основной оси в сторону. К простым типам аномалии относится одиночный изгиб – правосторонний или левосторонний, сложные представлены дополнительным вариантом прямо противоположного направления.
Первичные признаки болезни проявляются у малышей от 6 до 8 лет. Среднестатистические данные сообщают, что негативный процесс поражает до 12% детей. Около 15% относится к агрессивным течениям – с ускоренным прогрессированием недуга.
Опасность патологии
Распространенное заблуждение о безопасности недостатка и отсутствии необходимости его лечения, приводит к серьезным негативным процессам в организме. Дальнейшее прогрессирование патологического отклонения способно затрагивать рядом расположенные внутренние органы:
- Сердечно-сосудистого отдела;
- Дыхательной системы;
- Почки;
- Пищеварительный отдел.
При нарушении одного из легких второе начинает функционировать в удвоенном режиме. Результатом нестандартной работы становятся частые бронхиты, бронхиальная астма, в отдельных случаях – отечность тканей органа.
Сколиоз может послужить первоисточником образования артериальной гипертензии, изъязвлений слизистых поверхностей ЖКТ и иных нарушений его функциональности. Отрицательное влияние на почки проявляется учащенными воспалительными процессами в мочеполовом отделе и перегибом мочеточника.
Отсутствие адекватной терапии вызывает быстрое прогрессирование заболевания.
Запущенные степени патологии нарушают нормальную жизнь пациента – у него наблюдаются проблемы с самообслуживанием, тяжелые формы могут привести к необходимости постоянного постельного режима.
Первоисточники отклонения
Предположительными причинами изменений позвоночного столба считают:
- Наследственную предрасположенность;
- Ранее полученные травмы;
- Слабый тонус мышечного отдела;
- Недостаточный или малоподвижный образ жизни;
- Неверно сформированную осанку;
- Чрезмерные физические нагрузки;
- Нарушение процессов обмена в организме;
- Перенесенные инфекционные заболевания;
- Болезни системного типа – рахит и пр.
Классификационные особенности
Специалисты подразделяют патологический процесс по варианту направленности искривления:
- На правостороннее поражение – данная форма легче поддается терапии;
- Левостороннее – характеризуется осложнениями в сердечно-сосудистом и легочном отделе.
Степени поражения
Подразделяются на четыре основных подвида. Симптоматические проявления нарастают по мере развития заболевания.
При первом – отклонение не превышает пяти градусов. Визуально патология не определяется – необходимо подтверждение рентгеноскопии. Внешние проявления представлены небольшим возвышением одной лопатки по отношению ко второй, незначительным смещением позвоночной оси в сторону. Пациенты предъявляют жалобы на повышенное утомление при нахождении в одной позе.
При втором – отклонение достигает 25 градусов. Заболевание определяется без инструментальной диагностики:
- Происходят изменения в осанке;
- Образование небольшого мышечного валика в области спины;
- Лопатки и ребра находятся на разном уровне.
Состояние имеет собственную симптоматику:
- Быстрое наступление усталости;
- Периодическая болезненность в районе грудного отдела – ярче проявляются при физических нагрузках или длительном нахождении в однообразной позе;
- Ощущение бегающих мурашек по пальцам рук.
При третьем – отклонение равняется 50 градусам. Визуальные признаки видны невооруженным глазом всем окружающим:
- Наблюдается перекос таза и грудной клетки;
- Западение ребер с одной стороны и их выдвижение со второй;
- Значительное смещение оси позвоночного столба.
Пациенты жалуются:
- На проблемы функциональности в сердечно-сосудистом отделе;
- Болезненные ощущения в зоне грудной клетки;
- Постоянную усталость и утомляемость;
- Одышку.
У больного снижается работоспособность аутоиммунной системы, чаще возникают простудные заболевания.
При четвертом – отклонение может достигать 80 градусов, патология относится к опасным видам. Больной постоянно находится в полусогнутом состоянии, наблюдается угнетение внутренних органов. Незначительные физические нагрузки ему становятся не по силам, болевой синдром в пояснице и грудной клетки отличается постоянством. Болезнь приковывает пациента к постели, он теряет трудоспособность.
Диагностические исследования
При подозрении на болезнь следует незамедлительно обратиться в районную поликлинику. Детским сколиозом занимается ортопед, взрослым – невролог или врач-травматолог. При первом посещении специалист заполняет амбулаторную карточку пациента, исходя из параметров осмотра и оценки жалоб.
После выставления предварительного диагноза больной направляется на инструментальное обследование:
- Рентгенологические снимки – позволяют уточнить угол отклонения оси позвоночного столба;
- МРТ или КТ – выявляет смещение позвонков в грудном отделе, уровень их скручивания, показывает общее состояние рядом расположенных тканей.
При подозрении на негативное влияние, оказываемое на внутренние органы, больной проходит дополнительные исследования гастроэнтероскопию, ЭКГ и пр.
Методики терапии
Каждому пациенту подбирается индивидуальная схема лечения – существует около 300 методик воздействия. Специалист основывается на возрасте больного, первопричин возникновения патологического процесса, общего состояния организма, сопутствующих поражений внутренних органов.
Если источником заболевания послужили иные болезни, то первоочередная терапия направляется на их устранение. В младшем возрастном периоде основной причиной сколиоза является рахит. Без его купирования нормализация осанки будет невозможной.
Основные методики, рекомендуемые на начальных степенях поражения, представлены:
- Назначением физиотерапевтических процедур;
- Курсом ЛФК;
- Сеансами массажа.
Все остальные стадии требуют постоянного ношения специализированного корсета, процедуру вытяжения, осуществляемую на специальных кроватях, с фиксацией положения тела. Консервативная терапия, осуществляемая на 3 и 4 стадии, затормаживает дальнейшее прогрессирование аномалии, но не может исправить проблему.
Устранение заболевания предусматривает хирургическое вмешательство. Постоянно присутствующий болевой синдром подавляется обезболивающими и противовоспалительными нестероидными лекарственными препаратами. Больному в обязательном порядке назначается курс витаминотерапии.
Физиотерапевтическое направление
Манипуляции при этом типе лечения необходимы для устранения воспалительных процессов, дополнительной стимуляции функциональности отдела кровообращения, нормализации обмена веществ в области грудной клетки. Процедуры помогают расслаблять постоянно напряженные мышцы, уменьшают сопутствующие болезненные ощущения.
Среди часто используемых манипуляций выделяют:
- Грязелечение;
- Душ Шарко;
- Курс УВЧ;
- Лечение лазером;
- Магнитотерапию;
- Общеукрепляющие ванны;
- Ультразвуковое воздействие;
- Электрофорез.
Необходимый вариант физиотерапии, частота применения и общее количество определяется показателя диагностического обследования. Все процедуры относятся к вспомогательным методикам лечения, способствующим в борьбе со сколиозом.
Без устранения первоисточников возникновения аномалии вся эффективность физиотерапии быстро исчезнет.
Курс упражнений
ЛФК при аномалии обладает высокими показателями эффективности. Практика многих лет и многочисленные исследования доказали результативность. Комплекс занятий помогает в тренировке мышц, которые отвечают за поддержку позвоночника. Регулярность занятий позволяет вернуть им потерянный при болезни тонус.
Все тренировки подразделяются на три фрагмента:
- Подготовка организма к физическим нагрузкам – разминка;
- Ряд упражнений для коррекции осанки и исправление кривизны позвоночного столба – основная часть;
- Понижение показателей интенсивности занятий, постепенное восстановление дыхания – заключительный раздел.
Первичные тренировки проходят с низким уровнем активности, в дальнейшем производится их поэтапное усложнение, с добавлением специфических утяжелителей. Параллельно с курсом ЛФК, лечащий врач может изменять требования – ускорять процесс перехода по этапам или замедлять его.
Сеансы массажа
Рекомендуются всем пациентам, вне зависимости от группы возрастного периода. Методика предназначается:
- Для повышения уровня кровообращения в проблемных зонах;
- Для влияния на частично атрофированные мышечные слои;
- Нормализации общего состояния больного;
- Снятия постоянно присутствующего чувства усталости.
Сеансы проводятся специалистами с включением отдельных манипуляций:
- Предварительный разогрев – занимает не менее 10 минут;
- Непосредственно сам массаж – от 20 до 30 минут;
- Заключительный раздел – около 10 минут.
Любые массажные приспособления разрешается применять между сеансами, но они не дают необходимой эффективности. Манипуляции в условиях больниц проводятся средним штатным персоналом – массажистами, с первичным дипломом медицинской сестры.
Хирургическое вмешательство
Может назначаться на любой стадии патологического процесса. Наибольшая результативность оперативного лечения отмечается в детском возрастном периоде, у взрослых процент абсолютного выздоровления значительно ниже.
Во время проведения манипуляции всем пациентам вживляется металлическая конструкция:
- Малышам – подвижного типа;
- Взрослым – неподвижного.
Конструкция предназначена для искусственной поддержки позвоночного столба в рекомендуемом положении. После проведения хирургического вмешательства пациенту назначается реабилитация, продолжительностью от 3 месяцев до полугода. Весь указанный период больной в обязательном порядке носит специализированный корсет.
Осложнения
Игнорирование нарастающего процесса чревато развитием серьезных отклонений и патологических состояний:
- Повышенной ломкости костей;
- Нарушениями процессов обмена в организме;
- Передавливанием нервных окончаний;
- Патологией позвоночной артерии;
- Образованием недостаточной функциональности сердечной мышцы и легких;
- Артериальной гипертензией.
Родители должны внимательно смотреть за осанкой детей и при первых симптоматических проявлениях сколиоза отправляться на консультацию к ортопеду.
Профилактические мероприятия
Возникновение болезни может происходить в период внутриутробного развития плода. Для исключения возможности ее появления беременным необходимо придерживаться всех рекомендаций акушера-гинеколога и принимать прописанные им поливитаминные комплексы.
В качестве профилактики патологической аномалии в детском возрастном периоде рекомендуется:
Правильно подбирать обувь и школьный рюкзак;
- Проводить периодическую витаминотерапию – с одобрения педиатра;
- Заниматься с малышом физической зарядкой, плаванием и другими упражнениями;
- Следить за его осанкой за столом (школьно-письменным, компьютерным, столовым);
- Не присаживать ребенка раньше положенного срока.
Взрослому необходимо регулярно заниматься спортом, следить за положением тела при работе с компьютером, отказаться от повторяющихся нагрузок на одну область, нормализовать ежедневный рацион.
Патология позвоночного столба может стать причиной негодности юношей к службе в армии. Степень готовности определяется по уровню поражения.
Заболевание сложно поддается лечению и требует длительных процедур. Патологию легче предупредить, выполняя вышеуказанные профилактические рекомендации.
(Пока оценок нет)
Загрузка...