Мы проводим большую часть жизни на ногах, даже не задумываясь, как физическая нагрузка или питание сказывается на состоянии стоп. Человек приходит к врачу, только когда уже имеется ряд неприятных симптомов, которые начинают мешать нормально жить и работать.
Обычно жалоба относительно стоп – появление шишки на стопе сверху на подъеме. Обнаружив ее, пациенты часто не знают, что это такое и к какому врачу обратиться. В этой статье мы выясним наиболее частые причины появления шишки на подъеме стопы и что с этим делать.
Причины
Стопа человека – это сложное анатомическое образование. Она состоит из 25 костей, которые образуют своды, множество связок, сухожилий и мышц.
Новообразование на своде стопы, которое в быту называется «шишка», может быть проявлением целого ряда заболеваний.
Они не всегда непосредственно связаны с опорно-двигательной системой, а могут быть проявлением нарушений обменных процессов в организме. Ниже приведены патологии, которые чаще всего проявляются образованием шишки на подъеме стопы.
Вальгусная деформация стопы
Вальгусная деформация стопы – это патология плюснефалангового сустава, при которой большой палец отклоняется в сторону. Это сопровождается образованием костной шишки. Данное заболевание чаще поражает женщин после 30 лет. Это связано с отличительными особенностями развития мускулатуры у мужчин и женщин. У сильной половины человечества от природы мышцы (в том числе и стопы) развиты сильнее. Это позволяет предотвратить костные деформации.
Причинами образования подобных шишек признаны:
- Врожденные анатомические особенности строения стопы. Дело в том, что предрасположенность к образованию шишек наследственно, однако для развития патологии необходимо воздействие ряда негативных факторов. Подобное суждение подкреплено тем, что данные костные деформации крайне редко встречаются среди пациентов младшего возраста.
- Длительное нахождение на ногах. Работа, сопряженная с долгим нахождением на ногах (преподаватели, врачи, грузчики и т. д.).
- Занятия профессиональным спортом. Многие виды спорта сопряжены с чрезмерной нагрузкой на стопы: прыжки в длину, балет, танцы, бег, гимнастика, тяжелая атлетика и т. д. Длительные и регулярные занятия, несоблюдение правил выполнения упражнений, некорректно подобранная спортивная обувь – все это может приводить к неравномерному распределению веса на стопу и к образованию шишек на подъеме.
- Избыточная масса тела. Большой вес может также приводить к перенапряжению костного аппарата стопы и изменению его конфигурации.
- Изменение гормонального фона. Изменение концентрации ряда гормонов в крови может оказывать непосредственное влияние на состояние костно-мышечного аппарата. Кости становятся более хрупкими и подверженными деформации. Обычно подобные проблемы наблюдаются у женщин во время климакса, беременности или заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом.
- Некорректный подбор обуви. Ношение тесной обуви на высоком каблуке негативно сказывается на состоянии связочного аппарата стопы. При ношении каблуков свыше 5 см, весь вес тела переносится на переднюю ее часть. Со временем (под действием массы) кости деформируются, что может проявиться шишкой. Кроме того, ношение подобной обуви часто сопряжено с травмами костной ткани и связочного аппарата.
- Травмы. Травматические поражения стопы могут приводить к ее деформации при отсутствии корректного лечения или несоблюдения рекомендаций врача в реабилитационный период.
Заболевание имеет четкую стадийность. На первой стадии новообразование находится под углом 10º относительно большого пальца. На второй стадии данное отклонение составляет 20º, а при третьей превышает 30º. Чем больше становится шишка, тем более выраженной становится симптоматика. Основным проявлением заболевания является появление шишки на подъеме стопы. Сначала данное новообразование никак не беспокоит пациента, поскольку является исключительно косметическим дефектом. По мере прогрессирования патологии, конечно же, присоединяются еще и следующие симптомы:
- Болевые ощущения в области шишки после длительного нахождения на ногах, ношения тесной обуви или обуви на каблуке;
Быстрая усталость стоп и дискомфорт в области шишки;
- Изменение походки;
- Скованность движений;
- Уплотнение кожи над шишкой;
- Частое травмирование места деформации.
Отсутствие своевременного лечения грозит появлением кожного дефекта. Через него инфекция легко проникает в ткани, вызывая воспалительные процессы.
Гигрома стопы
Гигрома – это новообразование доброкачественного характера. Она представляет из себя капсулу, заполненную серозной жидкостью. Типичная локализация – стопа и запястье.
Формирование гигромы связано с перерождением клеток капсулы сустава. Оно обычно спровоцировано травмой или воспалительным процессом. Перерождающиеся клетки формируют капсулу гигромы. Постепенно она заполняется серозной жидкостью, что связано с протекающим патологическим процессом в новообразовании. Жидкость растягивает капсулу, что вызывает болезненность, дискомфорт при физической нагрузке. Со временем новообразование начинает сдавливать кровеносные сосуды, что нарушает питание близлежащих тканей. Это проявляется шелушением кожи, отсутствием роста волос. Локализация новообразования на стопе провоцирует локальный воспалительный процесс, что связано с ношением обуви, постоянным трением патологической области. Все это неуклонно ведет к потере основных функций сустава.
Клиническая картина гигромы стопы характеризуется:
Наличием новообразования, которое постепенно увеличивается в размерах;
- Болевым синдромом и дискомфортом, появляющимся при физической нагрузке;
- Деформацией стопы;
- Изменением походки;
- Скованностью движений в суставе.
Отсутствие корректной терапии может привести к осложнениям воспалительного характера (бурсит, тендовагинит).
Подагра
Подагра – патология белкового обмена, связанная с повышением концентрации мочевой кислоты в крови и накоплением ее в организме. Обычно спровоцирована переизбытком белка в рационе питания. В древние времена подагра считалась заболеванием королей, богатых и зажиточных граждан, поскольку только они могли себе позволить употреблять в пищу избыточное количество мясных продуктов, которые богаты белком.
При подагре организм продуцирует и накапливает чрезмерное количество мочевой кислоты. Не выводясь из кровотока, мочевая кислота откладывается в тканях. Это провоцирует воспалительный процесс. При отсутствии терапии, конечно же, заболевание прогрессирует. Начинают образовываться тофусы (подагрические «шишки), которые представляют из себя гранулемы, располагающиеся вокруг суставов. Типичная локализация – суставы стопы и запястья.
Различают три типа подагры в зависимости от природы развития патологического процесса:
- Метаболическая. При подобном типе мочевая кислота образуется в избытке, но выводится почками без нарушения их функций. Проявляется избытком мочевой кислоты в моче.
- Почечная. Здесь почки повреждаются кристаллами мочевой кислоты, от чего нарушаются их функции. В моче содержание мочевой кислоты остается низким.
- Смешанная.
Классическое течение подагры характеризуется наличием острых подагрических приступов. Обычно они случаются в ночное время. Кожа над суставом краснеет, он увеличивается в размерах, при этом становится горячим на ощупь. Это сопровождается ярко выраженным болевым синдромом, ознобом, повышением температуры тела, обильным потоотделением. К утру болевой компонент становится менее выраженным, состояние пациента значительно улучшается.
В период между приступами пациента практически ничего не беспокоит. Единственное проявление заболевания в это время – наличие шишек (тофусов) на суставах стопы, запястья. Кожа над ними остается без изменений. Движение в суставе сопровождается хрустом-щелчком, при этом значительно скованно. Кроме того, образование подагрических шишек сопровождается нарушением работы почек, что проявляется мочекаменной болезнью, циститом или хронической почечной недостаточностью.
Артрит
Артрит стопы – это совокупность воспалительных заболеваний суставов стопы. Обычно страдают суставы предплюсны, плюсны и пальцев стопы. Этиологически различают артрит:
Аутоиммунный;
- Инфекционный;
- Метаболический
- Посттравматический;
- Ревматоидный и т. д.
Артрит может развиваться как самостоятельное заболевание (первичный) или на фоне ряда других патологий (инфекционных, аутоиммунных или метаболических). Достаточно часто артрит становится результатом таких травматических повреждений стопы, как переломы, вывихи, растяжение связок.
Невзирая на природу процесса, механизм развития заболевания схож: происходит воспаление сустава, что влечет за собой его истончение и разрушение. Затем в патологический процесс вовлекается кость. При отсутствии лечения процесс становится необратимым, а сустав навсегда теряет свои функции.
Артрит имеет свои общие (характерные только ему) клинические проявления независимо от этиологии и локализации:
- Боль. Обычно носит постоянный характер. Усиливается при физической нагрузке, ходьбе.
- Изменение кожных покровов над пораженным суставом. Она становится красной, отечной, горячей на ощупь.
- Нарушение функции. Оно проявляется скованностью движений, ограничением подвижности сустава и амплитуды движений, снижением их объема. Для артрита характеры «стартовые» боли, когда после сна или длительного отдыха пациент не может встать на больную ногу.
- Появление характерных щелчков и хруста при движении пораженного сустава.
- Деформация стопы. Воспалительный процесс провоцирует разрастание остеофитов (костных выростов). Они приводят к образованию «шишек» на подъеме стопы, на плюснефаланговом сочленении.
- Изменение походки. Связано с нарушением функции сустава, ярко выраженным болевым компонентом.
Заболевание медленно изменяет сустав, что влечет за собой потерю его функции и инвалидизацию пациентов. Чтобы этого избежать, необходимо обратиться к специалисту еще на начальных стадиях патологии.
К кому обратиться при появлении шишки на подъеме стопы
При появлении шишки на подъеме стопы, естественно, лучше обратиться к хирургу. Он сможет предположить причину заболевания после тщательного опроса и осмотра. Если пациент указывает на неуклонный рост новообразования, то можно предположить гигрому. Наличие острых приступов и проблемы с почками укажут на подагру, а «стартовые» боли натолкнут на мысль об артрите. Как только установлен предварительный диагноз, врач назначает перечень дополнительных обследований, которые помогут окончательно определиться, с какой патологией столкнулся пациент.
Все эти заболевания требуют индивидуального подхода к терапии, направленного на устранение первопричины проблемы.
Вальгусной деформацией стопы и гигромой занимаются хирурги. Эти заболевания требуют исключительно оперативного лечения, поскольку использование мазей и примочек окажут лишь временный эффект.
Терапией подагры и артрита занимается терапевт. Эти патологии требуют изменения стиля жизни, характера питания. Пациенту придется принимать препараты, которые помогут устранить нарушения в работе обмена веществ, избавиться от причины воспаления.
Хотя шишка на подъеме стопы не несет в себе угрозы, однако за невинным косметическим дефектом может скрываться серьезная патология, требующая помощи специалиста.
(Пока оценок нет)
Загрузка...