Экстрасистолия при остеохондрозе довольно распространенное явление, которое появляется у каждого второго пациента. Неупорядоченные сердечные сокращения всегда сопровождаются рядом неприятных симптомов, которые на короткий промежуток значительно ухудшают самочувствие больного и практически до нуля снижают его способность к какой-либо физической или умственной деятельности.
Появление экстрасистолии у людей с фоновыми нарушениями в сердечно-сосудистой системе может привести букету других патологий. Лечение дисфункции комплексное и многоэтапное.
Что такое экстрасистолия?
Так называется вариация нарушений в сердечном ритме, при которой происходят внеочередные сокращения отдельных участков сердца или всего органа полностью. Охарактеризовать такое состояние можно как ощущение замершего сердца или сильного толчка, который сопровождается нехваткой воздуха (так чувствуют себя люди во время паники и других стрессовых ситуаций).
Такие скачки ритма случаются и у полностью здоровых пациентов. Механизм появления сокращений заключается в возникновении эктопических очагов с повышенной активностью, расположенных вне синусового узла (такие участки могут находится в разных частях приводящей системы). Внеочередной импульс расходится по мышечным структурам сердца и стимулирует преждевременное сокращение органа в диастольной фазе.
Самыми опасными считаются желудочковые экстрасистолы.
При экстрасистолическом сокращении выбрасывающийся объем крови ниже обычного. Если внеочередной импульс происходит больше чем 5 раз в минуту, может заметно снизится минутный объем циркулирующей крови. Это оказывает негативное влияние на коронарный кровоток и при наличии заболеваний сердца еще больше усугубляет их течение.
Причины появления
Выделяется несколько причин, стимулирующих развитие экстрасистолии. Таковыми являются:
- Психоэмоциональные расстройства;
- Нейрогенные нарушения сердечного ритма;
- Злоупотребление кофе;
- Пагубные привычки (алкоголь, сигареты, наркотики);
- ВГС;
- Сердечная недостаточность;
- Инфаркты;
- Болезни костей и суставов;
- Миокардит;
- Сердечный порок;
- Частые стрессы;
- Аллергии;
- Прием андрометиков и гликозидов.
Исходя из причин появления экстрасистолии разделяют на:
- Функциональные появляются вследствие болезней;
- Органические обусловлены сердечными патологиями;
- Токсические развиваются на фоне интоксикации разных типов и этиологий.
Симптоматика
Распознать экстрасистолию просто. Симптомы у явления достаточно специфичные:
- Замедление пульса (при прощупывании ощущается очень редко и слабо);
- Клокотание сердца (иногда даже мешает уснуть, кажется что орган выпрыгивает из грудной клетки);
- Синева в уголках губ;
- Сильное побледнение кожи;
- Боль в области груди, носящая жгучий, распирающий, тупой или ноющий характер;
- Усиленное потоотделение;
- Трудности в дыхании;
- Обморок (при очень интенсивной экстрасистолии).
При приступе пациенту нужно обеспечить свободный доступ свежего воздуха, стабильное положение (лучше дать прилечь) и покой. Обычно, если сердце здоровое, состояние человека стабилизируется в течение 5-10 минут. Легкие сбои в сердечном ритме в некоторых случаях вообще проходят незаметно.
Связь экстрасистолии и остеохондроза
Экстрасистолия часто развивается при остеохондрозе шейного или грудного отдела. При такой этиологии болезни не происходит сдавливание вегетативных и симпатических нервных волокон (это стандартная причина возникновения экстрасистол), однако защемляются нервные структуры, выходящие из спинного мозга и отвечающие за работу сердечно-сосудистой системы.
Клинические проявления внеочередных сокращений сердца при остеохондрозе стандартные. Единственное отличие заключается в том, что симптомам экстрасистолии предшествует появление сильного напряжения между лопатками.
Если остеохондроз находится на первичных этапах развития, симптоматика нарушений сердечного ритма и сбои появляются достаточно редко. Они возникают параллельно болям в разных отделах позвоночного столба или при обострении остеохондроза.
Обусловленные остеохондрозом экстрасистолы разделяются на:
- Редкие появляются до десяти раз в 24 часа;
- Средние внеочередные сокращения возникают меньше 100 раз в сутки;
- Частые суточных патологических импульсов больше 100.
Для остеохондроза характерно появление парных экстрасистол, когда импульс идет один за другим. Если их было два, такое явление называется бигеминией, три тригеминией.
Опасность запущенных форм патологии
Многие пациенты, страдающие экстрасистолией на фоне остеохондроза, считают, что патология никакой опасности для здоровья не представляет. Они не обращаются к врачам и просто гасят симптоматику, что является большой ошибкой. В результате такого лечения ситуация еще больше усугубляется и к сердечным заболеваниям добавляется ряд других нарушений.
Если экстрасистолию не лечить, повышается риск возникновения таких вытекающих патологий:
- Пароксизмальная тахикардия;
- Тромбоз. Из-за нарушений в перистальтики в сосудах кровь начинает густеть и сбиваться в тромбы. Такие сгустки перекрывают кровоток и нарушают процесс питания тканей кислородом и питательными веществами. Случаются ситуации, когда тромб отрывается. Это может привести к закупорке сразу нескольких мелких сосудов, из-за чего начинается некроз тканей, которые эти сосуды питают. Отрыв тромба часто заканчивается летальным исходом;
- Мерцательная аритмия.;
- Затруднение кровообращения в головном мозге. Недостаток продуктов жизнедеятельности, которые приносит в мозг кровь, повышает риск возникновения инсультов;
- Стенокардия. Называется также грудной жабой. Является одной из форм сердечной ишемии и сопровождается болезненными симптомами в сердце;
- Недостаточность почечного и коронарного кровообращения;
- Большой риск остановки сердца. Такое явление сопровождается симптоматической картиной клинической смерти. При отсутствие оперативной медицинской помощи пациент погибает;
- Трепетание предсердий.
При появлении любых нарушений сердечного ритма следует обращаться к кардиологу. Нужно помнить, что болезненность и патологии сердца это не шутки, так как слаженная работа организма и поддерживание его жизнедеятельности на большую долю зависят именно от этого органа.
Как лечится экстрасистолия?
Перед тем как врачи приступят к непосредственному лечению экстрасистол, проводится диагностические мероприятия. Они выясняют общее состояние пациента и качество работы сердечно-сосудистой системы. Проводятся такие исследования:
- Определение типа патологических сокращений;
- Сбор анамнеза;
- Фиксирование частоты сердечных сокращений;
- Лабораторные исследование (общий и биохимический анализ крови, мочи, суточное наблюдение за работой сердца и электрокардиография);
- Холтер-мониторинг (процедура трехдневного сбора показателей самочувствия человека с помощью специального устройства, каждый день в дневник пациента вносятся все данные с прибора);
- Аритмические пробы (тредмил-тест и велоэргометрия);
- Магнитно-резонансная терапия;
- Ультразвуковое исследование сердца.
Лечебные меры к остеохондрозу и экстрасистолии должны быть комплексными. Они направляются на укрепление сосудистой системы и сердца, разработку пораженных суставов и усиление кровотока в близлежащих тканях.
План борьбы с патологиями нужно составлять с учетом причин появления нарушений сердечного ритма, обойтись только привычными методами лечения остеохондроза не получится.
Медикаментозное лечение
Назначается для нормализации работы сердечных мышц. Препарат подбирается в зависимости от типа и локализации экстрасистолии. Пациенту могут быть выписаны такие лекарства:
| Калиевые соли | Лучше всего подходят для терапии экстрасистолии желудочкового типа, меньше при наджелудочковом типе. Если внеочередные сокращения функциональные или рефлекторные, соли калия использовать бесполезно. Некоторым пациентам выписывается хлористая форма калия.
Препараты солей калия выпускаются в форме таблеток и инъекционных растворов. Стандартно пациентам назначается в сутки трехразовый прием таблеток по 2 за раз. Если назначены были именно инъекции, для укола смешивается 20 мл физиологического раствора и 10 мл лекарства. Полученная жидкость вводится внутривенно. Если у пациента присутствует гипокалиемия, в первый день терапии он должен за раз принять до 14 гр препарата. Затем постепенно дозировка сводится до стандартной. При нарушении всасывания частиц калия в ЖКТ назначаются внутривенные инъекции лекарства в составе поляризующей смеси. В процессе уменьшения интенсивности симптомов дозировка сводится к минимуму. Во время курса терапии солями калия пациент обязательно должен наблюдаться у кардиолога и регулярно проходить сеансы ЭКГ для контролирования работы миокарда. |
| Панангин | Является альтернативой лечению солями калия. Препарат тоже выпускается в виде таблеток и инъекций. Дозировка и основные аспекты терапии такие же. |
| Новокаинамид | Инъекционный препарат, который вводится внутривенным или внутримышечным способом. Это лекарственное средство способно снижать давление в артериях, поэтому оно потенциально опасное для людей с блокадами сердца и при сердечной недостаточности в разных формах.
Дозировка Новокаинамида подбирается каждому пациенту индивидуально. Единственное общепринятное правило терапии препаратом заключается в том, что при первом вводе средства дозировка лекарства минимальная, а затем с каждой инъекцией она повышается до допустимого для пациента уровня. |
| Ритмилен | Плюс Ритмилена заключается в быстром всасывании составляющих препарата в области ЖКТ. Благодаря этому гораздо быстрее достигается эффект от него. Также он подходит при всех типах экстрасистолии.
Однако есть и ряд побочных эффектов, которые делают длительную терапию Ритмиленом невозможным. Длительное лечение может вызывать перебои в работе мочевыделительной системы, сухость во рту и снизить сократительную способность сердечного миокарда. |
| Бета-адреноблокаторы + глюкозиды | Используется, если у пациента вместе с экстрасистолией происходит паталогическое снижение частоты сердечных сокращений и замедление пульса.
Основными препаратами для бета-адреноблокаторной терапии чаще являются: Эфедрин, Алупент или Изупрела. Применяются минимальные эффективные дозы этих лекарств. |
| Лидокаин | Показан только в тех случаях, когда вылечить экстрасистолию не получается другими перечислеными препаратами. Лидокаин помогает снизить возбудимость отделов сердца. |
При наличии воспалений в сердечной мышце пациенту могут назначаться препараты Делагил и Плаквенил. Они действуют по накопительной системе и используются в комплексе в бета-адреноблокаторами. Во время лечения этими лекарствами важно регулярно сдавать кровь на анализ и проверять состояние глаз у офтальмолога.
ЛФК и физиотерапия
Используется после или параллельно (если разрешил доктор) медикаментозной терапии. Пациентам с остеохондрозом назначаются такие процедуры:
- Звуковая и лазерная терапия;
- Массажи (лучше делать после нормализации сердечного ритма);
- Магнитотерапия;
- Электротерапия;
- Ударно-волновая терапия.
Направление на прохождение таких процедур должен обязательно давать врач, так как некоторым пациентам что-то из этого списка может быть противопоказано. Плюс физиотерапии и массажа заключается в том, что они действуют направлено прямо на очаг поражения.
ЛФК при остеохондрозе это обязательная мера.
Упражнения помогают минимизировать риск появления рефлекторно-мышечных осложнений, стимулировать кровообращение тканей вдоль позвоночного столба, укрепить мышечный каркас спины.
Правильное питание
Рацион больного остеохондрозом и экстрасистолией должен быть обогащен продуктами, насыщенными калием и магнием. В нем обязательно должны присутствовать:
- Ягоды (смородина, малина, ежевика);
- Фрукты (авокадо, яблоки, грейпфруты, яблоки, груши, сливы, дыни);
- Овощи (картошка, тыква, брокколи, помидоры, перец, огурцы и другие);
- Зелень;
- Разнообразные растительные масла (не только подсолнечное и оливковое);
- Злаки и бобы;
- Орехи и сухофрукты;
- Молочка;
- Мед;
- Растительные натуральные напитки.
От фастфуда, жирной еды и большого количества сахара лучше вообще отказаться.
Соблюдение принципов правильного питания сохраняет здоровье всего организма, не только опорно-двигательной и сердечно-сосудистой систем. Кроме того, сбалансированный рацион способствует сбросу лишнего веса, который дает дополнительную нагрузку на позвоночник и усугубляет остеохондроз.
(Пока оценок нет)
Загрузка...