Отзывы о применении Натрия оксибата и инструкция к препарату

Имеет ограничения при беременности Запрещен при грудном вскармливании Имеет ограничения для детей Имеет ограничения для пожилых людей Имеет ограничения при проблемах с печенью Имеет ограничения при проблемах с почками

Натрия оксибат – неингаляционный препарат для общей и местной анестезии, который в своем составе содержит натриевую соль g-оксимасляной кислоты. Впервые синтезирован русским химиком-органиком А. Зайцевым в 1876 году.

Относится к снотворным, анксиолитическим, наркозным, противошоковым, антигипоксическим средствам. Применяется в офтальмологии, неврологии, анестезиологии, акушерстве для однокомпонентного базового либо вводного наркоза, при лечении неврозов или других неврологических заболеваний.

• Лекарственная группа, МНН, сфера применения
• Состав, формы выпуска и цены
• Фармакодинамика и фармакокинетика

Общая информация о препарате

Натрия оксибат (оксибутират), латинское название – Natrii oxybutiras или Sodium oxybate. Входит в перечень лекарств для неингаляционного (внутривенного) обезболивания. Используется чаще в неврологии, анестезиологии и офтальмологии (как дополнительное средство лечения открытоугольной глаукомы).

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Относится к группе наркозных и седативных средств, антигипоксантов, антиоксидантов. Натрия оксибат имеет МНН – Натрия Оксибутират. К основной сфере применения относятся:

• хирургическая практика;
• невротические расстройства невыясненного происхождения;
• внутричерепная травма;
• состояния нарколепсии, каталепсии;
• открытоугольная галукома;
• токсическая энцефалопатия;
• нарушения сна (бессонница).

Фармакологические особенности препарата

В хирургии и гинекологии является широко распространенным медпрепаратом неингаляционного типа. Основное назначение лекарства – обезболивание при хирургической помощи роженицам. Медпрепарат относится к списку Б.

Лекарство воздействует на центральную нервную систему, после приема внутрь способно вызвать сонливость днем (нежелательно назначать лекарство при управлении транспортом, прочих видах работы, требующей высокой концентрации внимания, скорости реакции).

Состав, формы выпуска и цены

Оксибат натрия производится в виде раствора для инъекций по 5 или 10 мл, сиропа, порошка для питьевого раствора. Действующее вещество – оксибутират натрия. Химическое название лекарства – натриевая соль 4-гидромасляной кислоты. Инъекционный раствор дополнительно включает дистиллированную воду.

Описание Оксибутирата натрия

Кристаллический порошок имеет белый либо желтоватый оттенок, с характерным блеском и едва уловимым специфическим запахом. Гигроскопичен, хорошо растворяется в воде. Водный раствор имеет pH 7,7-8,7. Растворяется в этаноле (медицинском спирте), не растворим в ацетоне, эфире. Стерилизация раствора проводится на протяжение 30 минут, необходимая температура – 1200С. Хранить его необходимо в темном месте

Средняя стоимость препарата в российских аптеках представлена в таблице.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Оксибат натрия имеет снотворное, седативное и миорелаксантное действие. Дополнительно выполняет ноотропную, противошоковую, антигипотензивную функцию. В значительных количествах провоцирует состояние глубокого сна, общей анестезии. Действие лекарства начинается через 4-8 минут. Хирургическая стадия сна наступает в течение 20-40 минут. Средняя продолжительность действия – от 2 до 4 часов.

Лекарств активирует обменные процессы, улучшает кровообращение в мозгу. Повышает стойкость тканей к недостатку кислорода (в первую очередь, тканей сердца, сетчатки глаза). Увеличивает сократительную способность миокарда, усиливает почечную функцию при кровотечении.

Анальгетического действия не оказывает, но усиливает эффект подобных медпрепаратов, в том числе наркотических. При взаимодействии с Диазепамом усиливается снотворное, седативное, миорелаксантное действие. Одновременно снижается эпилептиформное действие лекарства. После внутривенного введения около 80% лекарственного средства выводится из организма в течение 4 часов.

Показания и противопоказания

Основное назначение медпрепарата – обезболивание и расслабление, показаниями к использованию являются:

• малотравмирующие операции;
• для отдыха рожениц;
• увеличение стойкости женщины и плода к гипоксии;
• первичная открытоугольная глаукома (способствует улучшению метаболизма сетчатки, улучшает зрение);
• психические расстройства;
• травматические поражения центральной нервной системы;
• нарколепсия;
• бессонница, нарушения сна.

Категорически противопоказан в случаях:

• индивидуальной чувствительности к действующему веществу;
• гиперкалиемии;
• врожденной миастении.

Осторожно применяют при беременности и в детском возрасте. Не рекомендуется назначать в случае позднего гестоза, который сопровождается гипертонией. Лекарственное средство применяют исключительно как наркозное средство во время хирургической помощи роженице.

Инструкция по применению и возможные негативные реакции

Подробная инструкция по применению включает такие способы применения медпрепарата:

• внутривенная анестезия – 40-100 мг/кг веса (вводится медленно, чтобы предотвратить судороги);
• для монокомпонентного общего наркоза – 130-160 мг/кг веса (либо 120 мг/кг веса, в соединении с Тиопенталом натрия);
• перед операцией назначают сироп или раствор для приема внутрь (взрослым 120-180 мг/кг, для детей от 100 до130 мг/кг);
• перед операцией на сердце – внутривенно, 120 мг/кг;
• при гипоксии, шоке применяют от 45 до 75 мг/кг;
• для стимулирования диуреза – от 20 до 60 мг/кг;
• при акушерском общем наркозе вводят от 40 до 75 мг/кг, плавно;
• оперативное родоразрешение – 50-75 мг/кг, одновременно с интубацией трахеи;
• при терапии неврозов назначают 750 мг 5% раствора 3 раза в сутки;
• стимулирование метаболизма в сетчатке – 500 мг 10% раствора или сиропа, 2 раза в сутки.

Воздействие препарата на организм

При анестезии нужная доза рассчитывается строго из расчета на килограмм веса. Для приготовления питьевого раствора 5% концентрат разводится в 300 мл холодной воды. При амбулаторном использовании важно строго соблюдать назначенную врачом дозу, количество приемов и длительность курса. Максимальный курс лечения – до 30 дней. Нельзя принимать лекарство дольше указанного периода, так как существует риск развития зависимости.

Медпрепарат в основном хорошо воспринимается организмом, даже у ослабленных людей. Не нарушает работу печени, почек и сердца. После наркоза встречаются такие негативные реакции:

• двигательное перевозбуждение;
• тошнота;
• рвота;
• гиперкалиемия;
• сонливость (при пероральном приеме);
• судороги, тремор рук и ног (при ускоренном введении).

Гиперкалиемия

При появлении судорог добавляют Трамалгин, Адамон или барбитураты. При передозировке проявляется остановка дыхания, поскольку медпрепарат способствует угнетению дыхательного центра. Методы терапии: искусственная вентиляция легких, поддержка сердечно-сосудистой системы.

Чем заменить препарат?

Наиболее известные аналоги медпрепарата:

1. Бриетал средство предельно короткого действия, производное барбитуровой кислоты, дополнительно имеет слабый анальгезирующий эффект.
2. Гексенал производное от барбитуровой кислоты, обладающее миорелаксантным, успокаивающим, снотворным действием.
3. 

   Гипномидат быстродействующее средство для внутривенного наркоза.

4. Гексобарбитал препарт для неингаляционного, внутривенного наркоза.
5. Велонаркон средство для внутривенного наркоза, принцип действия основывается на подавлении функции таламуса, хирургическая фаза наркоза не возникает.
6. Калипсол неингаляционное вещество, обеспечивает анестезирующий эффект без полного угнетения сознания.
7. Кеталар неингаляционное средство на основе кетамина.

Противопоказания, способ применения и меры предосторожности практически те же, что для Оксибата натрия.

Отзывы специалистов и пациентов

Оксибат натрия – распространенный медпрепарат для монокомпонентного обезболивания. Применяется при внутривенном общем наркозе, дополнительно увеличивает стойкость организма к стрессу. Предотвращает гипоксию тканей сердца, сетчатки и мозга. Качество применения наркозного препарата подтверждается отзывами пациентов и врачей:

Екатерина, 42 года: «Оксибат натрия назначали моей маме, как часть лечения при неврозе. Действительно, это лекарство хорошо помогает при раздражительности, беспричинной тревоге, бессоннице. Радует, что из побочных эффектов, если применять лекарство правильно, только сонливость днем.

Существенный минус – нельзя использовать долго, развивается зависимость. Важно очень строго соблюдать назначенные врачом дозу и длительность курса, чтобы не было передозировки».

Тимченко Валерий Константинович, врач-анестезиолог: «Несмотря на то, что существует много современных препаратов для «легкого» наркоза, Натрия оксибат – хорошее, проверенное средство. Подходит пожилым людям с гипотонией, в состоянии шока, больным с тяжелыми нарушениями функции печени и почек. Не рекомендую применять вне стационара, поскольку активное вещество угнетает дыхательный центр, есть риск возникновения зависимости».

Натрия оксибат – медпрепарат для внутривенной анестезии, в основном – однокомпонентной при малотравматичных операциях, в операционном родовспоможении (либо акушерстве, для отдыха во время родов).

Амбулаторно применяется при терапии неврозов и схожих состояний, нарколепсии, первичной глаукоме, бессоннице, поражениях центральной нервной системы после травм. В основном легко переносится. Вне стационара рекомендуется применять осторожно, необходимо строго следовать советам врача.

(Пока оценок нет)

Загрузка...