Запрещен при беременности Имеет ограничения при грудном вскармливании Разрешен детям Имеет ограничения для пожилых людей Имеет ограничения при проблемах с печенью Имеет ограничения при проблемах с почками
Финлепсин является препаратом с выраженным противосудорожным и антипсихотическим действием, который широко применяется в неврологической практике и сфере психиатрии. Согласно инструкции по применению, Финлепсин не только снимает симптоматику эпилепсии, но и эффективно купирует боли неврологической природы.
- Лекарственная группа, МНН, сфера применения
- Формы выпуска и цены на препарат, средние в России
- Состав и фармакосвойства
Общая информация о препарате
Финлепсин – это медикамент, который блокирует потенциалозависимые натриевые каналы нейроцитов головного мозга, подавляя нервные импульсы, а также воздействует на кальциевые и калиевые каналы. В сочетании воздействий препарата на центральную нервную систему осуществляется сразу несколько терапевтических эффектов:
- противосудорожный;
- противоманиакальный;
- антидепрессивный;
- анальгезирующий.
Производится препарат фармацевтической компанией «ТEVA» (Израиль/Польша) и «Ретард» (Хорватия).
Лекарственная группа, МНН, сфера применения
Препарат относится к фармакологической группе противоэпилептических лекарственных средств карбоксамида. Международное непатентованное наименование (МНН) препарата – карбамазепин, что определяет его свойства и механизм воздействия на организм.
Общая информация о препарате
Применяется Финлепсин в таких сферах медицины:
- неврологии – для лечения судорожных состояний, эпилептических припадков и купирования болевого синдрома при невралгии тройничного нерва;
- психиатрии – для устранения депрессий, тревожности, агрессии при абстинентном синдроме.
Формы выпуска и цены на препарат, средние в России
Таблетки Финлепсина округлой формы, белого цвета, без специфического запаха. Цена препарата может варьироваться в зависимости от дозировки действующего вещества:
| Количество таблеток в упаковке, штук | Дозировка препарата, мг | Название аптеки | Цена в рублях |
|---|---|---|---|
| 50 | 200 | Балтика-Мед | 259 |
| 50 | 400 | Самсон-Фарма | 302 |
| 50 | 200 | Окно помощи | 216 |
| 50 | 400 | Диалог | 294 |
| 50 | 200 | Интернет-аптека Рiluli.ru | 251 |
Состав и фармакосвойства
В состав лекарства входит активнодействующее вещество – Карбамазепин (200 или 400 мг) и вспомогательные компоненты:
- микроцеллюлоза;
- желатин;
- гликолат натрия;
- стеарат магния;
- двуокись кремния;
- крахмал.
Действующее вещество карбамазепин стабилизирует мембраны нервных волокон, ингибирует возникновение аномальных разрядов в нейронах головного мозга и снижает проведение импульсов в синапсах, что напрямую связано с блокадой натриевых каналов и препятствием повторного образования потенциалов действия в деполяризованных нейронах.
Механизм действия Финлепсина
Риск возникновения судорожного очага блокируется путем угнетения высвобождения ГАМК, а также при обратном эффекте стимуляции проводимости внутриклеточного обмена ионов кальция и калия. На фоне приема Финлепсина отмечается изменение гормональной регуляции с угнетением синтеза допамина и норадреналина.
После приема внутрь лекарство медленно абсорбируется (10-14 часов) до наступления клинического эффекта. Максимальная концентрация в плазме крови наступает через 5-16 часов от момента перорального приема таблеток. У детей процесс происходит быстрее и наблюдается пик в период до 4-6 часов.
Вследствие ускоренной элиминации и абсорбции основного вещества может потребоваться применение более высоких доз препарата под контролем показателей крови, АД, выделительной системы. Биодоступность активнодействующего вещества составляет 71-85%.
Карбамазепин выводится из организма в основном в виде метаболитов с мочой (65-70%), каловыми массами (26-30%), и небольшая часть может элиминироваться в неизменном виде (около 2-3%).
Показания и ограничения
Перед применением средства важно четко понимать, от чего помогает это сильнодействующее средство, чтобы не спровоцировать негативные реакции и осложнения со стороны внутренних органов. Среди общих показаний к применению Финлепсина выделяют:
- эпилептические фокальные и тонико-клонические судорожные припадки с генерализацией или без нее;
- большие судорожные припадки, которые проявляются в период сна;
- смешанные формы эпилепсии;
- при биполярных расстройствах психики препарат применяется с целью предотвращения обострения клинической симптоматики;
- маниакально-депрессивные и аффективные расстройства;
Маниакально-депрессивные расстройства
- при хроническом алкоголизме помогает справиться с синдромом абстиненции (на фоне продолжительного приема);
- невралгия тройничного нерва неясного генеза и поражение нервов при рассеянном склерозе (формы склероза, которые могут сопровождаться судорожными состояниями и спазмом лицевой мускулатуры);
- нарушение функции глоссофарингеального нерва;
- полинейропатии с болевыми проявлениями при сахарном диабете;
- нарушения лимбической системы головного мозга.
Противопоказания к назначению Финлепсина включают патологические и физиологические состояния:
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства, а также, если в анамнезе присутствует аллергическая реакция и непереносимость препаратов-антипсихотиков и противоэпилептических средств;
- заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемические тяжелые поражения сердечной мышцы, нарушение автоматизма и постановка кардиостимулятора, декомпенсированная сердечная недостаточность, АВ-блокада);
АВ-блокада
- онкологические процессы в организме;
- нарушение деятельности кроветворной ткани;
- поражение центральной и периферической нервной системы генетического характера и с наследственной патологией порфирий;
- пониженная концентрация калия в организме, что снижает эффективность препарата и искажает его действие на организм;
- при активном употреблении алкогольных напитков, поскольку происходит усиленная абсорбция активного вещества;
- у группы монголоидной расы, поскольку возможно выявление гена HLA-B-1502, который провоцирует тяжелое течение порфирий различных форм и синдрома Стивенса-Джонсона.
Противопоказано применение при беременности, так как провоцируются внутриутробные аномалии плода (пороки сердца, расщепление позвонков).
Карбамазепин имеет свойство проникать в грудное молоко и влиять на младенца (сонливость, аллергия, тошнота, рвота), поэтому необходимо следить за общей реакцией организма ребенка и при необходимости отлучить от грудного вскармливания.
Инструкция по применению Финлепсина
Финлепсин применяют, строго следуя рекомендациям врача и инструкции по применению. Таблетки принимают перорально, запивая небольшим количеством жидкости.
| Наименование патологии | Начальная доза в мг, из расчета приема 3 раза в день | Максимальная доза, мг |
|---|---|---|
| Эпилепсия различного генеза | 200-400 | 1600-2000 |
| При лечении абстинентного алкогольного синдрома | 200 | 400 |
| Невралгия тройничного и языкоглоточного нерва | 200-300 | 400-600 |
| Болевой синдром на фоне полинейропатии при сахарном диабете | 100 | 200 |
Возрастные нормы дозирования лекарства представлены в таблице.
| Возраст, лет | Начальная доза, мг | Максимальная доза, мг |
|---|---|---|
| 1-5 | 100 | 400 |
| 6-12 | 200 | 600 |
| 13-15 | 200-300 | 800-1200 |
| Старше 16 | 200-400 | 2000 |
Возможные побочные действия и передозировка
При индивидуальной непереносимости кумулятивного характера, нарушении схемы приема и нерегулярном применении препарата может возникать атипичная симптоматика передозировки и побочные действия от приема лекарства, описанные в таблице.
| Системы организма | Побочные явления от приема Финлепсина |
|---|---|
| ЦНС | Дезориентация в пространстве и времени, агрессия, ступор, сопор, галлюцинации, предкоматозное состояние, нистагм, гиперрефлексия, судороги, расширение зрачков, депрессия, беспокойство, спутанность сознания, психоз, астериксис, тремор, тик, головокружение, вялость, инсомния, дизартрия и дислексия, явления амнезии, нарушение работы мозжечка с атаксией. |
| Дыхательная система | Угнетение дыхательного процесса, одышка смешанного характера, пневмония или пневмонит. |
| ССС | Учащение сердцебиения, гипотензия или гипертензия, нарушения проводимости сердечного импульса с провокацией полной блокады и остановкой сердца, аритмия, тромбоэмболия. |
| Мочеполовая система | Олигурия или полное отсутствие мочеиспусканий, отеки всего туловища, частое мочеиспускание малыми порциями, протеинурия, гематурия, почечная недостаточность, учащение мочеиспускания. |
| Лабораторные показатели | Снижение концентрации натрия и повышение показателей калия в биохимическом анализе крови, повышение фракций КФК, повышенное количество лейкоцитов и эозинофилов, явления лейкопении и тромбоцитопении, агранулоцитоз, панцитопения, анемии (аплистические, мегалобластные, гемолитические), ретикулоцитоз. |
| Иммунная система | Васкулит, лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, анафилактические реакции, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, крапивница, фотосенсибилизация, точечные кровоизлияния, СКВ, локальные гипопигментации, кератоз. |
| Железы внутренней секреции | Ожирение, галакторея, набухание молочных желез у мужчин, появление периферических отеков, гормональные сбои. |
| Органы чувств | Воспаление роговицы глаза, нистагм, двоение в глазах, ощущения «песка» в глазах, повышение внутриглазного давления, шум и звон в ушах, снижение слуха. |
| ЖКТ | Снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, запор, абдоминальные боли, язвенные афты стоматита на слизистой ротовой полости, воспаление десен и языка, панкреатит (особенно при приеме алкоголя, так как совместимость с карбамазепином повышает абсорбцию последнего), иктеричность кожного покрова вследствие поражение функционирования гепатобилиарной системы. |
| Опорно-двигательная система | Боль в суставах и мышцах, болезненные судороги. |
| Репродуктивные органы | Нарушения эрекции, снижение либидо. |
При передозировке наблюдаются явления токсического рабдомиолиза, угнетения сознания до комы и нарушения ЖКТ (рвота без облегчения, режущие боли). Специфической терапии не существуют, пациент госпитализируется в отделение реанимации и наблюдается круглосуточно с проведением форсированного диуреза, инфузионной терапии водно-электролитными растворами и адсорбирующими препаратами.
Аналогичные средства
Финлепсин является противоэпилептическим лекарственным средством. Такими же свойствами обладают и его структурные аналоги, названные в таблице.
| Наименование фармацевтического средства | Действие препарата | Цена в рублях |
|---|---|---|
| Тегретол | Препарат является более дорогим аналогом со схожим действием карбамазепина в основе лекарственного средства. Более безопасный ввиду отсутствия побочных явлений и качественного сырья для производства таблеток. | 327-390 |
| Карбамазепин | Дешевый аналог с действующим веществом карбамазепином, обладает противоэпилептическим и обезболивающим эффектом. Часто отмечаются побочные реакции. | 70-77 |
| Зептол | Таблетированный препарат пролонгированного действия на основе карбамазепина с противосудорожным и спазмолитическим эффектом. | 110-150 |
Отзывы пациентов о приеме Финлепсина
Отзывы o Финлепсине пациенты оставляют как положительные, так и негативные. Врачи, которые применяют препарат на практике, отмечают, что стоит очень внимательно рассчитывать дозу для предотвращения негативных эффектов и привыкания.
Отзывы пациентов, принимавших препарат:
Андрей, 37 лет: «Я принимал таблетки в течение трех недель, изначально было ощущение сонливости и усталости, но потом врач-невролог скорректировал дозу и все прошло. После месяца применения улучшился сон, прошло ощущение тревоги, меньше стала болеть голова, и как оказывается, препарат можно назначать даже детям». Наталья, 29 лет: «После операции начались боли в области нижней челюсти, долго игнорировала проблему, даже лечилась у стоматолога и удалила зуб (думала это зубная боль). Но боли не ушли, оказалось, что это неврит тройничного нерва. Записалась к специалисту-неврологу и мне выписали Финлепсин, о котором читала положительные отзывы. Боль быстро купировалась и сейчас чувствую себя отлично». Игорь, 22 года: «Финлепсин реально помогает при воспалении тройничного нерва, оказывает обезболивающее действие. Это единственный препарат, который оказался эффективным в моем случае». Антонина, 33 года: «Выписали моей дочке (5 лет) для снижения гиперактивности. Меня сразу настрожило, что такой сильный препарат назначили ребенку в этом случае – это же не эпилепсия. Врач уверил, что это необходимо. Во первых, ребенок стал вялым и сонным, но спал плохо, а самое главное – у него развился синдром привыкания, и пришлось препарат все равно отменить».
Препарат Финлепсин успешно применяется для лечения различных видов эпилепсии и нервных расстройств с болевым синдромом. Перед применением стоит тщательно изучить показания и противопоказания, провести диагностический комплекс мероприятий у врача для подбора индивидуальной дозы и схемы терапии. Недопустимо самолечение – это может привести к синдрому отмены, развитию передозировки и угрожать жизни пациента. Назначить препарат может только врач.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
