Симптомы ОРВИ у детей
Часто ОРВИ проявляется так же, как ОРЗ. При ОРЗ наблюдаются те же симптомы — кашель, насморк, общее недомогание. Только вызывает их бактериальная инфекция, поэтому применение противовирусных препаратов в таких случаях не имеет никакого смысла.
ОРВИ на начальном этапе активно развивается в носу и носоглотке, проникает в гортань, и это вызывает такие характерные симптомы, как насморк, першение в горле, сухой кашель. Далеко не всегда такие инфекции сопровождаются температурой. В отличие от гриппа, при котором она достигает 39-40 градусов и держится до 4 дней, случается и так, что через день после начала насморка температура поднимается до 37,5-38 градусов.
Некоторые вирусы влияют на слизистые глаз, и тогда начинается сильное слезотечение. Есть и такие, которые воздействуют на органы ЖКТ, и это сопровождается соответствующими симптомами (например, диареей).
Когда вирус при ОРВИ попадает в кровь, то это проявляется симптомами, характерными при общей интоксикации. Это головная боль, озноб, ломота в спине или руках. Но постепенно включается иммунный ответ организма, начинают вырабатываться антитела, и эти симптомы ослабевают.
На стадии завершения ОРВИ, если заболевание протекает без осложнений, дыхательные пути начинают очищаться от слоев эпителия, пораженных вирусом, и тогда появляется влажный кашель, который сопровождается выделением слизистой мокроты. Но бывает и так, что в процессе развития к ОРВИ добавляется бактериальная инфекция. Если не долечить заболевание, то могут развиться такие осложнения, как отит (воспаление уха) и синусит (воспалительное заболевание придаточных пазух носа).
ОРВИ передается через рукопожатие или поцелуи, а иногда достаточно прикосновения к зараженному человеку, но при условии, что потом вирус будет занесен в рот — у детей, которые сосут пальцы или хотя бы тянут их в рот, это происходит очень часто. Инкубационный период ОРВИ составляет 1-5 дней, редко — до 14 дней.
Лечение вируса
Через ОРВИ проходит большинство детей. Если у ребенка нет какого-то хронического заболевания (бронхита или астмы), то его организм легко справляется с вирусным заболеванием сам. Лечение обычно бывает симптоматическим, то есть используются препараты для уменьшения заложенности носа и смягчения кашля.
Методы лечения ОРВИ зависят от общего состояния ребенка, от его возраста. Если начать лечение на раннем этапе, то можно ограничиться самыми простыми средствами.
Малыши в возрасте до 1 года еще не могут сказать, что у них болит горло. В таких случаях нужно ориентироваться на другие симптомы — снижение аппетита, ребенок становится вялым и капризным. Иногда у детей могут наблюдаться на этом этапе легкие расстройства ЖКТ.
В этот момент должен подключиться естественный иммунитет, который поможет организму справиться с заболеванием. Такими «бойцами» в человеческом организме являются специальные белки интерфероны. Но у детей они вырабатываются в недостаточном количестве. Многие родители считают, что если давать ребенку такие средства, как индукторы интеферона — препараты, стимулирующие выработку таких белков, это поможет организму. Но интерферон просто не успевает вырабатываться в таких случаях. Правильно будет давать его в готовом виде. Для этих целей подходит препарат Виферон, который выпускают в том числе в форме суппозиториев (свечек), подходящих даже для грудничков.
Когда наступает уже вторая стадия заболевания и проявляются признаки общей интоксикации организма, то ребенку необходимы обильное питье и препараты, которые уменьшают заложенность носа, снимают боль в горле и т. д. Для лечения кашля применяются различные сиропы на основе корня алтея с отхаркивающими свойствами. Применяются различные средства для полоскания горла, такие как раствор соды и соли.
Не следует недооценивать эффективность витаминотерапии даже в самой острой стадии заболевания. Так что после консультации с врачом можно давать такие средства, как Витрум или Центрум — это сбалансированные витаминные комплексы.
Противовирусные препараты вроде Новирина или Антигриппина дают только при тяжелом течении заболевания. Если вирус распространяется и на глаза, то назначают специальные мази Флореналь.
Применение жаропонижающих препаратов
Надо ли давать ребенку жаропонижающие препараты — это зависит от того, насколько поднялась температура, от общего состояния ребенка, а также от того, как малыш переносит ее повышение. Так, если температура поднимается до 39-40 градусов, то понятно, что первая помощь состоит в том, что ребенку дают жаропонижающие лекарства и тут же вызывают неотложку. А пока бригада едет, пытаются облегчить жар компрессами и растираниями.
Если температура ниже 39 градусов, но ребенок ведет себя беспокойно и плачет или жалуется на сильную головную боль, нужно давать жаропонижающий препарат. И если наблюдаются судороги, то также нужно вызывать скорую помощь.
Но при ОРВИ такая температура бывает редко, обычно она не поднимается выше 38 градусов. Многие врачи считают, что в таких случаях не нужно давать лекарства, чтобы организм боролся самостоятельно и иммунитет укрепился. Но если ребенок тяжело переносит даже такую температуру, нужно все-таки дать Нурофен или Эффералган в возрастной дозировке.
Есть и другие жаропонижающие препараты, все они в основном базируются на одном и том же действующем веществе — парацетамоле. А вот ацетилсалициловая кислота (аспирин) детям противопоказана, поскольку приводит к развитию довольно опасных заболеваний — например, синдрому Рея, сопровождающемуся острой печеночной недостаточностью и энцефалопатией.
Какие капли в нос можно капать ребенку
Некоторые врачи рекомендуют для лечения насморка три типа капель, которые отличаются своим составом:
- 1. Препараты на основе ионов серебра. Это Колларгол, Протаргол и другие. Такие капли в нос обладают обеззараживающим эффектом. Они укрепляют и иммунитет. Но среди медиков нет общего мнения относительно того, с какого возраста можно назначать детям такие капли: некоторые считают, что их можно применять с трехлетнего возраста, другие уверяют, что средства на основе ионов серебра и йода можно давать только детям, которым уже исполнилось 5 лет. Так что необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
- 2. Насморк при ОРВИ можно лечить каплями с антигистаминами, они помогают снять отечность и облегчить дыхание. И, в отличие от сосудосуживающих препаратов, они не пересушивают слизистую. Сосудосуживающие капли давать детям не рекомендуется, разве что на протяжении очень короткого времени при сильном насморке, буквально в течение одного дня. Дело в том, что длительное применение таких средств ведет в лучшем случае к пересыханию, а в худшем — к атрофии слизистых оболочек.
- 3. Третий тип капель для носа — это средства для его промывания. Это капли на основе морской воды — например, Аквамарис. Его выпускают в виде удобного спрея. Кроме Аквамариса, есть капли на основе морской воды и прополиса, которые обладают дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами. Это капли Атомер Прополис. Противопоказанием для них является аллергия на продукты пчеловодства.
Как ускорить выздоровление
Для того чтобы быстрее выздороветь, нужно очистить организм от токсинов, восстановить нарушенный водный баланс, разжижить и вывести мокроту. А для этого нужно пить как можно больше теплой жидкости. Это правило действует и при беременности, только в этом случае можно пить клюквенный морс или чай с малиной, поскольку классический вариант с медом может вызвать аллергию, а ромашка противопоказана как минимум в первом триместре. Что же касается лечения ОРВИ у детей, то количество жидкости должно составлять не менее 40 мл воды на каждый 1 кг веса ребенка. Малышам дают воду, липовый чай, который особенно полезен в качестве жаропонижающего средства, и тот же клюквенный морс.
Дети до 1 года не умеют полоскать горло, но это не означает, что им не нужно продезинфицировать слизистые. Для этого используются различные противовоспалительные средства, в основном в форме аэрозолей.
Чтобы ускорить выздоровление, нужно постоянно увлажнять воздух. Это поможет избежать пересыхания слизистых оболочек носа, в результате чего на них могут формироваться сухие корочки, от которых так сложно избавиться. Врачи рекомендуют в комнате, в которой постоянно находится ребенок, поддерживать влажность воздуха на уровне 50-70%. Это можно сделать с помощью специальных увлажнителей воздуха. Но иногда достаточно просто повесить влажное полотенце на радиатор. Это очень важно, поскольку сухой и теплый воздух в помещении значительно увеличивает риск осложнений и препятствует борьбе с вирусом. Но воздух должен быть свежим, поэтому необходимо регулярно проветривать помещение.
Многие родители считают, что чем дольше ребенок просидит дома при ОРВИ, тем лучше. Но это не так. Не стоит вести малыша в детский сад, если у него еще вчера была температура, но вот на прогулку уже можно выходить, если на улице нет сильных морозов, проливного дождя или шквалистого ветра. Чем дольше ребенок просидит в четырех стенах, тем сильнее его организм ослабнет, и тем более легкой мишенью он станет для новых вирусов. Так что, выйдя через неделю в детский сад, он может снова заболеть в течение буквально нескольких дней.
Профилактика
В отличие от гриппа, против которого разработаны вакцины, против ОРВИ прививок не делают. Это и понятно — в природе существует огромное количество вирусов, и они постоянно мутируют. Поэтому разработка вакцин просто нецелесообразна. Профилактика таких заболеваний осуществляется по двум направлениям. Во-первых, в сезон простуд нужно избегать контактов с вирусами. По возможности стоит избегать мероприятий, на которые собирается много людей.
Во-вторых, нужно укреплять иммунитет ребенка. Тогда его организм легко будет справляться с ОРВИ, причем самостоятельно. Об укреплении иммунитета много пишут. Препараты, которые помогают добиться этой цели, широко рекламируются по телевизору, но их эффективность не доказана. В то время как результативность классического закаливания подтверждена годами практики. Это как раз те правила, о которых часто говорит известный педиатр — доктор Евгений Комаровский. Он советует поддерживать в доме, где живет ребенок, нормальную температуру и влажность воздуха. Зимой не должно быть слишком сильно натоплено, и даже в холода нужно регулярно проветривать комнату. Ребенок должен гулять на свежем воздухе и получать все необходимые витамины.
Это самые общие рекомендации. Но есть еще ряд дополнительных правил. Врачи считают, что необходимо выявить очаги инфекции, которые чаще поражаются у ребенка при ОРВИ. Если такие заболевания у малыша проявляются в проблемах с горлом, то очагом инфекции могут быть миндалины. Их промывают антисептическими растворами. Это делается в амбулаторных условиях в поликлинике. Полезно также промывать ребенку нос физраствором или препаратами на основе морской воды.
Для укрепления иммунитета важно придерживаться режима, то есть ребенок должен знать, что в 22 часа он уже должен быть в постели. Перед сном с ним можно играть в спокойные игры, рисовать, читать книжки. Это полезно для нервной системы, которая напрямую влияет на иммунитет. По тем же причинам важно, чтобы дома, в детском саду или школе ребенку было комфортно с психологической точки зрения.
Если, несмотря на все способы закаливания, ребенок все равно часто болеет, то необходимо обратиться к иммунологу, который подскажет более действенные медикаментозные средства.
У детей ОРВИ лучше предупредить или начать лечить на ранней стадии, чем потом бороться с осложнениями.