Группы антибиотиков при кашле
Количество антибактериальных препаратов велико, каждый из них относится к определенной группе. Основные группы антибиотиков при кашле:
- Бета-лактамные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины). Название они получили из-за своего химического строения. Формулы всех веществ содержат бета-лактомазное кольцо. Данные препараты относятся к антибиотикам широкого спектра действия. Особенно к ним чувствительны стафилококки и стрептококки. Эти бактерии являются самыми частыми причинами заболеваний дыхательной системы и ЛОР-органов (ухо, горло, нос ).
- Макролиды. В основе молекулы каждого препарат лежит макроциклическое лактонное кольцо.
- Тетрациклины. Все препараты имеют в своем составе конденсированный четырехциклический комплекс атомов.
Бета-лактамные антибиотики
Пенициллины. При кашле назначаются следующие препараты данной группы:
- Феноксиметилпенициллин.
- Ампициллин.
- Амоксициллин.
- Оксациллин.
Среди них самые дешевые — это Ампициллин и Феноксиметилпенициллин. Но и частота побочных эффектов у них выше, нежели у Оксациллина и Амоксициллина. Последний стоит дороже остальных (особенно его торговые марки Ампиокс, Амосин). Но он по сравнению с другими меньше влияет на работу внутренних органов.
Главными минусами пенициллиновых антибиотиков являются:
- высокая вероятность аллергий;
- снижение эффективности при повторных курсах в течение года.
Цефалоспорины
По механизму и спектру антибактериального действия они похожи на пенициллины. В отличие от них, цефалоспорины реже вызывают аллергию. Они эффективно борются с бактериями при повторном курсе лечения на протяжении года.
Среди всех 5 поколений цефалоспоринов при заболеваниях, сопровождающихся кашлем, назначаются следующие препараты:
- Цефазолин;
- Цефалексин;
- Цефурокин;
- Цефтриаксон;
- Цефтазидим;
- Цефепим.
Существенным недостатком (для пациентов) является то, что практически все выпускаются только в уколах. Для приема внутрь пригоден только Цефалексин. Поэтому цефаллоспорины обычно используются для лечения больных в условиях стационара. Цена у них примерно такая же, как и у пенициллинов, а эффективность многих в разы превосходит. Но частота нежелательных последствий для почек у цефалоспоринов больше. Особенно это касается первых трех поколений антибиотиков.
Макролиды
Препараты широкого спектра действия. Антибиотики группы легче переносятся организмом, редко вызывают аллергические реакции. Практически все хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта. Поэтому почти все макролиды выпускаются в таблетках.
При кашле у взрослых назначаются следующие антибиотики:
- Эритромицин;
- Джозамицин (Вильпрафен, входит в список жизненно необходимых лекарств);
- Кларитромицин (Кларимисин, Клацид, Азиклар);
- Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Азитрал, Экомед).
Каждый из вышеописанных препаратов надо принимать внутрь на протяжении нескольких дней. Срок зависит от дозы и вида препарата. Так Эритромицин пьется не менее 5 дней по 3-4 таблетки в день. Сумамед — 3 дня по одной штуке.
Для пациентов Азитромицин является более приемлемым вариантом. Только цена некоторых его аналогов на порядок выше многих синтетических пенициллинов.
Тетрациклины
Как антибиотики при кашле у взрослых они стали использоваться позже пенициллинов и макролидов. Хотя открыты более 70 лет назад. Это связано с тем, что тетрациклины действуют, кроме стафилококков и стрептококков, на возбудителей сибирской язвы, тифа, туляремии. К тому же большая часть препаратов группы хуже всасывается из желудочно-кишечного тракта.
Назначение тетрациклинов при сильном (в том числе сухом) кашле у взрослых связано с рядом факторов:
- Отсутствие эффекта от приема бета-лактамных и макролидных антибиотиков.
- Аллергия на другие препараты.
Среди тетрацикилинов при кашле назначаются чаще всего Тетрациклин, Доксициклин (Юнидокс солютаб), Метациклин (Рондомицин).
Особенности антибактериальной терапии
Любой антибиотик при кашле назначается только врачом. Он же определяет режим приема и его продолжительность.
Данные рекомендации связаны с особенностью действия антибиотиков. Независимо от их вида, бактерии со временем начинают вырабатывать механизмы собственной защиты.
Поэтому прекращение приема антибиотиков после улучшения состояния чревато тем, что заболевание вернется. А бактерии будут уже нечувствительны к данному препарату, в результате чего эффекта от его приема уже не будет. Но самое страшное то, что бактерии могут вызвать заболевание у других людей, которым данный антибиотик также не поможет.
(Пока оценок нет)
Загрузка...