Бронхиальная пневмония: описание заболевания
Бронхопневмония (очаговая пневмония ) — наиболее распространенная патология дыхательной системы, которая характеризуется появлением воспаления в легких. Это заболевание имеет некоторые различия в проявлениях у детей раннего и школьного возраста, а также у дошкольников. Существует ряд причин, которые влияют на развитие болезни:
- сниженный иммунитет;
- грипп;
- корь;
- коклюш;
- рахит.
Чаще всего бронхопневмонией страдают дети до года. Это связано с недостаточно сильной вентиляцией легких, а альвеолы у новорожденных имеют слишком широкие входы. В связи с этим инфекция без труда попадает в легкие.
Клиническая картина
У школьников и дошкольников начало бронхиальной пневмонии может быть постепенным, с неспешным развитием симптомов в конце 1-й и 2-й недели болезни, так и внезапным. При медленном развитии патологии у детей наблюдаются:
- повышение температуры тела;
- головная боль;
- недомогание;
- снижение аппетита;
- астения;
- снижение интереса к окружающему.
У пациентов отмечается повышенное беспокойство, нарушение сна и тахикардия. Очаговая пневмония, как правило, возникает на 5-7 день ОРВИ и протекает в трех формах:
- 1. левосторонняя;
- 2. правосторонняя;
- 3. двусторонняя.
Это заболевание характеризуется появлением одышки как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя. Отмечается бледность кожных покровов. Окраска слизистых оболочек нормальная. С помощью рентгена можно выявить очаговые тени в одном из легких.
Симптоматика у детей раннего возраста отличается от проявлений заболевания у детей старших возрастов. На первый план у больных выступает недостаточность дыхания, интоксикация. Иногда процесс носит двусторонний характер
У детей раннего возраста в начале заболевания отмечается:
- насморк;
- чихание;
- сухой кашель ;
- температура тела от 37 до 39 °C;
- общее недомогание;
- нарушение сна;
- снижение аппетита.
Несмотря на проведение терапии, кашель усиливается, появляется неустойчивый стул, срыгивания, рвота, масса тела перестает увеличиваться. У некоторых детей очаговая пневмония начинается с возникновения кашля, одышки и повышения температуры.
Течение заболевания благоприятное. Выздоровление наступает через 3-4 недели. Под влиянием лечения состояние пациентов улучшается: происходит повышение аппетита, а кашель становится менее тяжелым.
Очаговые пневмонии, которые занимают один или несколько сегментов легкого — сегментарные пневмонии. Существует три варианта течения этого заболевания:
- 1. Самый благоприятный, так как иногда у пациентов отсутствует кашель и симптомы интоксикации. Диагноз в этом случае может быть поставлен при рентгенологическом исследовании.
- 2. Характеризуется внезапным началом патологии и лихорадкой. Течение болезни — циклическое. Признаком могут быть боли в животе и в области грудной клетки.
- 3. Характеризуется симптоматикой, которая наблюдается при очаговой пневмонии у детей школьного и дошкольного возраста.
Лечение и уход за пациентом
Лечение пациента с этим заболеванием должно осуществляться в стационаре или на дому при условии ежедневного посещения врача или медицинской сестры. В случае возникновения болезни в первый год жизни ребенка, осложненного течения и невозможности организации правильного ухода необходима госпитализация. С целью успешного лечения больного все манипуляции и исследования должны быть щадящими.
Ребенку назначают постельный режим, ему необходимо часто менять положение и регулярно брать на руки. Нужно ограничить физические нагрузки на время острого периода болезни и постепенно увеличивать по мере улучшения состояния. Учебные и дошкольные учреждения ребенок должен посещать не ранее, чем через 3-4 недели после полного выздоровления. Физические нагрузки противопоказаны после тяжелого протекания бронхопневмонии в течение 6-12 недель
Рацион ребенка обязательно должен соответствовать возрастным потребностям. Из-за того, что пациент страдает снижением аппетита в период заболевания, его необходимо кормить часто и небольшими порциями. Детям до 6 месяцев нужно давать грудное молоко или смеси.
Рекомендуется ограничить количество углеводов. Питье необходимо потреблять с учетом суточной нормы организма. Объем жидкость можно корректировать в соответствии с состоянием больного.
В зависимости от тяжести терапию можно проводить одним антибиотиком или сочетанием нескольких препаратов. При лечении бронхопневмонии необходимо корректировать осложнения и осуществлять симптоматическую терапию (применение жаропонижающих, отхаркивающих и противокашлевых лекарственных средств ). Долечивание детей с остаточными явлениями очаговой пневмонии нужно проводить в санатории. Существует большое количество лекарственных средств, которые применяют для лечения этой патологии:
Название препарата | Дозировка | Противопоказания и побочные эффекты |
Тетрациклин | 4 раза в сутки по 1 таблетке; принимать нужно за 30-60 мин до приема еды | Дети в возрасте до 8 лет, повышенная чувствительность к компонентам лекарства; возможно развитие аллергических реакций |
Метронидазол | Не более двух таблеток в сутки | Повышенная чувствительность к веществам препарата; общее недомогание, металлический привкус во рту |
Низорал | Один раз в сутки | Заболевания печени и почек |
Мезлоциллин | 75 мг/1 кг веса тела пациента | Повышенная чувствительность к компонентам лекарства; возможно развитие аллергических реакций на препарат |
Цефамандол | 50-100 мг/1 кг веса | Новорожденные дети; тошнота, рвота, сыпь на кожных покровах |
Терапия народными средствами
Лечение бронхопневмонии можно осуществлять в домашних условиях при помощи народных средств. Рекомендуется сочетать медикаментозное лечение и традиционную медицину с целью повышения эффективности проводимой терапии.
Детям рекомендуется принимать настой из травы фиалки. Можно пить настойку лимонника (2 раза в день по 30 капель). Также детям дают овсяную кашу с медом и маслом, но она должна быть обязательно жидкой.
Рекомендуется принимать несколько раз в сутки отвар из листьев алоэ и меда. Можно готовить настой из медуницы, золототысячника, шалфея, полыни и подорожника. Для этого необходимо все ингредиенты измельчить и залить большим количеством кипятка. Эту массу настаивают в течение 12 часов, а утром процеживают. Готовый настой нужно пить 2-3 раза в день до полного выздоровления
Рекомендуется принимать настой из:
- березовых листьев (почек);
- зверобоя;
- эвкалипта;
- череды;
- пустырника и донника.
Можно добавить цветки коровяка. Все компоненты нужно измельчить, залить кипятком и настаивать в течение 12 часов. Готовое средство принимают по 3 раза в день.
Профилактика заболевания
Профилактика бронхиальной пневмонии заключается в закаливании ребенка. Для этого необходимо осуществлять влажные обтирания и принимать воздушные ванны. Важно постоянно укреплять иммунитет и своевременно лечить грипп и простуду.
Дети зимой и осенью не должны вдыхать воздух ртом. Нужно дышать носом. Необходимо ограничивать общение ребенка с другими детьми во время эпидемий респираторных заболеваний. Рекомендуется проводить вакцинацию от гриппа и осуществлять немедленную изоляцию заболевших.